Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Абсцесс горла — избавляемся от проблемы!

Запись размещена в разделах: Ухо, горло, нос Добавить в избранное

Абсцесс горла — гнойное воспаление клетчатки и лимфатических узлов паратонзиллярной, окологлоточной или заглоточной областей. Чаще всего развивается как следствие перенесенной ангины, однако может возникнуть при мастоидите, фарингите, гнойном отите, травмах слизистой глотки и др.

Абсцесс горла является общим понятием, объединяющим под собой три заболевания, согласно МКБ-10:

  • паратонзиллярный (абсцесс миндалин)
  • заглоточный
  • окологлоточный

Этиология и патогенез

Возбудителями, вызывающими воспаление горла, являются стрептококки и стафилококки, много реже, кишечная палочка, клебсиелла, протей.

Помимо инфицирующего агента, для развития воспаления необходимы и другие условия:

  1. снижение реактивности организма,
  2. переохлаждение,
  3. гиповитаминоз и т.д.

Проникновение инфекционного агента из первичного очага поражения происходит гематогенным или лимфогенным путем.

Симптомы абсцесса горла

Заболевание, как правило, начинается остро, с подъема температуры до 39−40 °C. Основной жалобой является боль в горле при глотании, которая имеет тенденцию к усилению.



При паратонзиллярном абсцессе, боль может быть односторонней, так как поражается лишь одна миндалина. Если абсцесс горладостигает больших размеров, глотание становится невозможным — у таких больных наблюдается обильное скопление слюны, неприятный запах изо рта. При локализации болезни в заглоточном пространстве может наблюдаться затруднение дыхания, стридор. Больные также жалуются на резкую головную и мышечную боль.

При осмотре, кожа на стороне поражения гиперемирована, отечна, горячая на ощупь. При пальпации отмечается болезненность и припухлость прилегающих лимфатических узлов, кожа на ощупь уплотненная. Характерен внешний вид больных — страдальческое выражение лица и непроизвольный наклон головы в больную сторону.

Диагностика

При фарингоскопии определяется гиперемированный, отечный инфильтрат, овальной формы, чуть выпячивающийся на фоне здоровой ткани, флуктуирующий при пальпации.

При лабораторной диагностике, обычно обнаруживают лейкоцитоз 10−15×109/л, со сдвигом формулы влево, СОЭ увеличивается до 40−50 мм/ч. Помимо этого, проводят пункцию инфильтрата с его дальнейшим микробиологическим исследованием и определением резистентности к антибиотикам.

Лечение заболевания

Все больные с абсцессом горла, независимо от локализации, подлежат экстренной госпитализации в специализированный стационар. Перед тем, как лечить абсцесс хирургическим путем, необходимо убедиться в свободной проходимости дыхательных путей методом прямой ларингоскопии (при локализации вомпаления в гортаноглотке). После это проводят аспирацию гноя с помощью толстой иглы и шприца, с дальнейшим вскрытием абсцесса и одновременном его дренаже.

Антибиотики при абсцессе применяются сразу после хирургического лечения. Назначаются антибиотики широкого спектра действия:

  • цефалоспорины (цефпиром, цефтазидим),
  • фторхинолоны (левофлоксацин, пефлоксацин, но детям с осторожностью),
  • а также сульфаниламидные препараты.

Помимо антибиотикотерапии назначается дезинтоксикационная терапия (реамберин), антигистаминные препараты (лоратадин, тавегил).

Обязательным является регулярное полоскание горла (не менее 3-х раз в день) слабым раствором соды с йодом, фурацилина или другими антисептиками. Назначается обильное питье, УФО, гипербарическая оксигенация.

При своевременной диагностике и правильно проведенном лечении — благоприятный. Выздоровление происходит через 10−14 дней.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 3 , среднее: 4,33 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *