Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Принципы лечения склероза на всех стадиях

Запись размещена в разделах: Урология Добавить в избранное

Склероз почек характеризуется их уплотнением и деформацией, за счет пролиферации соединительной ткани.

При нефросклерозе почка становится более плотной и уменьшается в размерах. Вследствие этого, в организме человека увеличивается количество продуктов обмена веществ, которые должны подлежать удалению через почку.

Причины и патогенез заболевания

Причины развития такой патологии как склероз почек, самые разнообразные.   Гипертоническая болезнь ведет к развитию артериосклеротического нефросклероза или первичного сморщивания почки. Склероз  может возникнуть на фоне дистрофических преобразований клубочков, канальцев или стромы — это признаки вторично сморщенной почки. Также эта патология развивается вследствие хронического гломерулонефрита, амилоидного нефроза, пиелонефрита, туберкулеза почек или инфаркта.   Склероз почек  ведет к развитию почечной недостаточности, независимо от причины развития.

Выделяют два вида нефросклероза:

  • первичный (поражается кровоснабжение);
  • вторичный (поражается паренхима и интерстиция).

Первичный склероз почек развивается вследствие сужения артерий, например в связи, с развитием атеросклероза, тромбоза, тромбоэмболии, застоем венозной крови в почках или в результате возрастных изменений сосудов.



Вторичный склероз почек характеризуется  воспалительными и дистрофическими процессами,  возникающими в почке вследствие развития таких заболеваний как гломерулонефрит, пиелонефрит, сифилис и туберкулез почек, сахарный диабет или амилоидоз.

Клинические проявления

Клинику проявлений первичного нефросклероза можно обнаружить на поздних стадиях гипертонической болезни. Одним из ранних признаков является — полиурия и никтурия, так же часто встречается протеноурия и макрогематурия.  Уменьшение концентрационной способности почки та же относят к клиническим проявлениям склероза.  При выраженном сосудистом поражении наблюдается повышение давления, вплоть до проявлений артериальной гипертензии.

Это важно! Также свойственно резвое повышение диастолического давления, которое способствует развитию коронарной недостаточность, церебральной геморрагии, отеку сосочка зрительного нерва или отслоению сетчатки.

Проявления вторичного нефросклероза могут быть как совсем незначительные, так и очень тяжелые, например состояния сопровождающиеся отеками, тяжелой артериальной гипертензией или острой почечной недостаточностью.

Диагностика заболевания

Изменения размеров почкиС помощью пробы по Зимницкому можно оценить концентрационную способность почек, любые отклонения могут свидетельствовать о нарушении их работы, а, следовательно, и о развитие склероза.

Для подтверждения правильного диагноза  необходимо оценить результаты рентгенологического, ультразвукового и радионуклидного исследования.

При ультразвуковом исследовании наблюдаются изменения размеров почки,  толщины паренхимы, атрофия коркового вещества и соотношение его с мозговым веществом.

Радионуклидное исследование При урографии отмечается увеличение объема почки, утолщение коркового слоя паренхимы и отложение кальция.  На ангиограмме специалисты могут обнаружить сужение мелких артерий, неровные контуры пораженной почки и уменьшение коркового слоя.

Во время проведения радионуклидного исследования отмечается замедленное как накопление, так и выведение радиофармацевтического препарата.

На сцинтиграфии обнаруживается неравномерное распределение  радионуклида в ткани пораженной почки.

Профилактика и лечение склероза почки

Для того чтобы заболевание не продолжало прогрессировать необходимо отрегулировать количество употребляемой поваренной соли в рационе больного.  Еще одним важным фактором в лечении и профилактике нефросклероза является применения гипертензивных средств. Интенсивная гипертензивная терапия может стать причиной падения почечного кровотока и нарастания азотемии.

В период развития азотемии специалисты назначают диету с ограничением в употреблении белка, витамина D2, мочегонных препаратов, энтеросорбентов и анаболических средств.

При злокачественном течении гипертонической болезни, которая способствует развитию нефросклероза,  прибегают к эмболизации почечных артерий. В таких случаях больным показан гемодиализ или пересадка пораженного органа.

Профилактические мероприятия направлены на своевременное выявление и лечение патологий способствующих развитию склероза почек.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *