Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Распространенные классификации пульпитов и этиология опасного заболевания

Запись размещена в разделах: Стоматология Добавить в избранное

Серьезным и достаточно распространенным сегодня заболеванием является пульпит. В патогенезе этой болезни, характеризующейся возникновением в пульпе воспаления, ведущую роль исполняют вредоносные микроорганизмы, проникающие в актуальную зону по самым разным путям. Современным стоматологам известна не одна классификация пульпитов. Разнообразие научных подходов объясняется тем, что медики отмечают немалое количество видов патологий и принципов их возникновения.

Инфекция, проникшая в пульпу, может являться следствием недолеченного кариеса или врачебной ошибки. Не менее распространенной причиной развития патологии считается травмирование зуба.

Факторы

Воспаление в актуальной зоне образуется в качестве симметричного ответа на влияющие на пульпу раздражители.

Этиология заболевания связана с вредоносными микроорганизмами и продуктами их активности. Играют свою негативную роль также механические, физические и температурные раздражители.

Микроорганизмы атакуют

По мнению ведущих специалистов в области стоматологии, этиология этой болезни связана с микроорганизмами, «обитающими» в пародонтальных кармашках. Попадание их в пульпу прямиком из этих кармашков нередко сопутствует прогрессированию генерализованного пародонтита. Также инфицирование пульпы может произойти благодаря «путешествию» микроорганизмов по входящим в корневой канал артериям.

От травм никто не застрахован

Способствуют возникновению и прогрессированию этого опасного стоматологического заболевания и разнообразные травматические ситуации. Некоторые из них образуются по вине самого клиента стоматологической клиники, иные возникают на фоне врачебных ошибок.

При травмировании нередко образуется частичный отлом зубной коронки, вывих принявшего на себя удар зуба, или же перелом его корня.

Виноват доктор

К химическим факторам, провоцирующим развитие этой патологии, следует отнести некорректную борьбу дантиста с кариозным процессом.



Во время медикаментозного обрабатывания патологической полости проблемного зуба, пульпа может отреагировать на контакт с эфиром и спиртом достаточно агрессивно. Развивается воспаление и ввиду некорректной установки постоянной пломбы. Также изменения в пульпе могут появляться в связи с нанесением на дно патологической полости мощных анестезирующих паст.

Разнообразие градаций

Именитые специалисты в области стоматологии, занимающиеся градацией заболевания, предлагают свой взгляд на пульпит. Разнообразие классификаций вполне обосновано. Дело в том, что ведущие стоматологи прошлого и настоящего имеют разные взгляды на принципы возникновения этой патологии.

Сегодня большой популярностью пользуются классификации:

  • По Платонову.
  • По МКБ.
  • По Гофунгу.
  • По Яворской и Урбанович.
  • По ВОЗ.
  • По Иванову.
  • Международная.

По Платонову

Е.Е. Платонов, основоположник отечественной школы терапевтической стоматологии, создавая свою классификацию пульпитов, акцентировал внимание на следующих формах:

  • острая (включает в себя диффузную и очаговую);
  • хроническая (включает в себя гангренозную, гипертрофическую и фиброзную);
  • обострение хронической формы.

Во время развития патологического процесса продолжительность фазы серозного воспаления занимает не более двадцати четырех часов. Затем происходит преобразование экссудата в гнойный.

Клинические признаки гнойной патологии проявляются несколько позже. Происходит формирование, а затем и сочленение абсцессов, что ведет за собой частичное гнойное расплавление пульпы.

По МКБ

Эта классификация пульпитов имеет немало общего с классификацией по Гофунгу. Оба эти подхода пользуются большой популярностью среди стоматологов, практикующих на постсоветском пространстве.

По МКБ классифицируют следующие виды стоматологических патологий:

  • острый;
  • острый гнойный;
  • хронический;
  • язвенный;
  • гиперпластический;
  • некроз;
  • дегенерация.

По Гофунгу

Немало сторонников имеет и классификация пульпитов, разработанная Е.М. Гофунгом. Автор был уверен, что основой всех специфических признаков этого заболевания является цельный патологический процесс.

Автор выделяет следующие формы заболевания:

  • острую (включает в себя частичную, общую и обще-гнойную);
  • хроническую (включает в себя простую, гипертрофическую и гангренозную).

Гофунг акцентировал внимание на основных формах воспалительного процесса, которые были диагностированы клиническими способами.

Подход Гофунга не лишен и некоторых недостатков. Это объясняется несоответствием некоторых терминов общепринятым в медицине понятиям. Также автор проигнорировал обострение болезни.

По Яворской и Урбанович

Классификация пульпитов, разработанная в середине шестидесятых годов двадцатого века, представляет собой соединение следующих форм этой стоматологической болезни:

  • острую (предполагает наличие гиперемии, а также травматической, ограниченной, серозной и гнойной форм);
  • хроническую (предполагает наличие фиброзного, гипертрофического и гангренозного видов);
  • обострившуюся хроническую;
  • осложненную периодонтитом.

Учитывая то, что сегодня в стоматологии большой популярностью пользуется методика, предполагающая сбережение «жизни» пульпы, этот подход пользуется большой популярностью на постсоветском пространстве.

Последний вид заболевания в этой классификации известен в детско-подростковой стоматологии.

По ВОЗ

В самом конце двадцатого столетия Всемирной Организацией Здравоохранения было принято решение пересмотреть взгляды в отношении пульпитов. Сегодня классификация пульпитов по ВОЗ включает в себя следующие виды болезни:

  • пульпит;
  • начальный;
  • острый;
  • гнойный;
  • хронич-й;
  • хронический язв-ый;
  • хронический гиперпластич-й.

Данный подход являет собой модификацию взглядов Е.Е. Платонова.

По Иванову

В середине восьмидесятых годов двадцатого столетия была предложена новая классификация пульпитов, различающая такие формы воспаления, как:

  • острая (включает серозно-гнойную очаговую и гнойную диффузную);
  • хроническую (включает фиброзную, гангренозную и пролиферативную);
  • обостренную хроническую.

Все указанные формы не конфликтуют с клиническими проявлениями болезни. Поэтому проведение дифференциальной диагностики и установление точного диагноза не выглядит затруднительным.

Заключение

В основе международной градации находится нозологический принцип. Он предполагает, что в случае наличия проверенных данных об актуальной форме, она может быть включенной в градацию.

К продолжению работы над градацией стимулирует наличие обнаруженного недавно неуточненного пульпита.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Симптомы и методы лечения ишиаса
  • Как проявляется и лечится глухота у взрослых и детей?
  • Почему возникает гипоплазия правой позвоночной артерии?
  • Опасность и лечение пониженного и повышенного артериального давления
  • Здоровье зависит от даты рождения: сенсационное заявление

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *