Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Диагностика и выбор подходящего лечения для артрита тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава - патологические изменения в одноимённом суставе. Второе наименование коксит произошло от латинского термина «coxa» — бедро. Заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса в полости сустава.

Причины возникновения и классификация кокситов

К наиболее частым причинам возникновения и развития артрита тазобедренного сустава следует отнести:

  • Аутоиммунные состояния пациента, при которых иммунитет направляет своё действие против собственных органов. Например, ревматоидный артрит тазобедренного сустава часто сопровождается агрессией иммунной системы против соединительных тканей организма.
  • Сбои в процессе метаболизма, характеризующиеся нарушением обмена веществ и энергии. Так, частой причиной артрита является подагра, сопровождаемая накапливанием излишка мочевой кислоты в организме, которая откладывается в полости суставов.
  • Осложнения любых инфекционных заболеваний (острых и хронических). Эта причина не относится к наиболее распространённым.
  • Состояния патологического переутомления суставов, обусловленные чрезмерными физическими нагрузками.

Кокситы принято классифицировать в зависимости от первопричины и протекания на следующие формы:

  • Асептические. Часто возникают на фоне болезни Бехтерева или ревматоидного артрита.
  • Неспецифические. Осложнены возникновением гнойного процесса.
  • Специфические. Частой причиной являются заболевания туберкулёзом, гонореей, сифилисом.
  • Инфекционно-аллергические. Симптомы коксита проявляются на фоне противоборства организма с инфекционными болезнями (корь, дизентерия).
  • Реактивный артрит тазобедренного сустава является негнойной формой заболевания, вызванной протеканием урогенитальной или кишечной инфекции.
  • Кроме этого, различают первично-костные и первично-синовиальные кокситы.


Симптоматика в зависимости от первопричины и характера воспаления

Симптомы артрита тазобедренного сустава могут различаться в зависимости от локализации воспалительного очага, а также от факторов, спровоцировавших заболевание.  Так, гнойные артриты наиболее часто и ярко характеризуются симптомами интоксикации: выраженная лихорадка, частая слабость, неспособность совершать привычные активные действия, непривычная утомляемость, усиленное потоотделение.

Данные симптомы сопровождаются характерными для всех артритов болевыми ощущениями в поражённом суставе, его припухлостью и покраснением близлежащих участков кожи (гиперемия). Температура часто достигает высоких значений, состояние ухудшается с большей интенсивностью, нежели при других формах.

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава часто проявляется в скованности движения сустава по утрам, болями средней интенсивности, иногда отёком в поражённой области. Характерной особенностью артрита, возникающего на фоне подагры, являются частые продолжительные болевые атаки (до 10 дней), которые так же внезапно прекращаются и чередуются с периодами затишья.

Кокситы, провоцируемые наличием у пациента псориаза как аутоиммунного процесса, сопровождаются специфическим синюшно-багровым окрашиванием кожи рядом с воспалённым суставом. В патологический процесс могут быть вовлечёны нижние отделы позвоночника, сопровождаемые болевыми ощущениями в данной области.

Туберкулёзный артрит тазобедренного сустава у детей начинается с признаков туберкулёзной интоксикации. Боли в коленях постепенно перемещаются в тазобедренный сустав, вызывая его неподвижность, атрофия мышц и возможное укорачивании конечности.

Общие симптомы кокситов

В клиническом протекании заболевания преобладают следующие симптомы, схожие для всех форм артритов тазобедренного сустава:

  • Боли в суставах, часто более низкой интенсивности на начальных этапах, нежели по мере прогрессирования болезни. Иногда болевые проявления смещается в область колена. Гнойные кокситы характеризуются более резкими, стреляющими ощущениями. При туберкулёзной этиологии боль менее выражена, ноющего характера.
  • Все пациенты ощущают непривычную скованность в движении, невозможность резко разгибать больной сустав.
  • При надавливании замечаются болевые ощущения различной интенсивности.
  • На начальном этапе заболевания порой отмечается сглаженность естественных кожных складок в тазобедренной области (складки в паховой и ягодичной области менее выражены, чем обычно).
  • По мере прогрессирования болезни может развиться атрофия бедренных и паховых мышц.
  • Длительное протекание заболевания может вызвать костный или фиброзный анкилоз (неподвижность, вызванная патологическим сращиванием поверхностей сустава).
  • Развитие хромоты.

Лечение

Как лечить артрит тазобедренного сустава на различных этапах заболевания? В комплексном лечении коксита следует выделить несколько наиболее важных поэтапных методов:

  • медикаментозная терапия;
  • ортопедические методы терапии;
  • хирургическое вмешательство в целостность сустава;
  • санаторно-курортное лечение.

На первоначальном этапе лечение артрита тазобедренного сустава производиться путём обеспечения полной неподвижности суставного соединения посредством лонгетов и гипсовых кроваток. Лечение системными медикаментозными препаратами направлено на снятие воспаления и устранение боли, достигаемые с помощью анальгетиков и противовоспалительных средств.

Нестероидные препараты могут сочетаться с глюкокортикостероидами (чаще в виде инъекций). При сопутствии заболеванию гнойного процесса в поражённом суставе пациенту назначаются антибиотики. Если купировать воспалительный процесс сильнодействующими медикаментозными средствами не удаётся, применяется хирургическая санация. Сустав вскрывается и очищается от гноя и мёртвых тканей.

После купирования острого воспалительного процесса и приближения выздоровления применяются массажные процедуры и лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности сустава и стимуляцию кровообращения в застоявшихся в период неподвижности тканях. Операция по протезированию поражённого тазобедренного сустава применяется как крайняя мера при беспомощности перечисленных методов терапии. В этом может возникнуть необходимость при запущенных формах коксита, когда лечение не было произведено в срок.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  • Кирилл:

    Здравствуйте у меня просьба у меня Ревматойдный артрит, возможность глобального лечения сейчас сейчас нет, возможно его както вылечит или преостоновит с помощи лекарственных средств в домашных условиях и как это зделать ? Мне 21 год началось это с 18 лет был в армии с 18−19 особо не болело но сейчас уже нету сил а врачи наши увы бессильны!! Заранее спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Кирилл!

      К сожалению, порадовать Вас нечем. Дело в том, что ревматоидный артрит относится к постоянно прогрессирующим заболеваниям, поэтому без должного базисного лечения состояние и функция суставов будет только ухудшаться с годами, приведя в конце концов к инвалидности. Основные препараты, используемые при ревматоидном артрите, достаточно дорогостоящие. Но при невозможности купить метотрексат, ремикейд, целекоксиб и дорогие хондропротекторы можно пройти курс лечения более бюджетными препаратами, например, делагилом и нимесилом. Безусловно, эффективность последних будет ниже, но при длительном (не менее полугода) их использовании у многих пациентов наблюдается ослабление активности ревматоидного артрита и улучшение состояния. Кроме того, в период стихания сильного воспаления можно пройти курс физиотерапевтических процедур, которые предоставляет почти каждая поликлиника, например, электрофорез с димексидом, аппликации с суставными мазями. Совсем отказываться от лечения нельзя. Посетите своего участкового терапевта для того, чтобы подобрать лечение по Вашим финансовым возможностям.

      Успешного Вам лечения!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2