Причины развития расходящегося косоглазия

Отклонение глазного яблока кнаружи имеет такое название, как экзотропия, или расходящееся косоглазие. При этом отмечается отклонение одного или обоих глаз к височной области.

Это состояние часто сопровождается близорукостью, тогда как у людей со сходящимся косоглазием чаще всего бывает дальнозоркость. Данное состояние препятствует нормально оценивать объем предметов, и приводит к потере остроты зрения.

До шести месяцев у малыша может отмечаться псевдокосоглазие, поскольку у них существует слабость глазных мышц. К шести месяцам такое явление бесследно проходит.

Причины возникновения

Приобретенным такое заболевание бывает крайне редко. В основном все причины данного состояния кроются во внутриутробном развитии. Косоглазие возникает в результате:

• выраженные различие одного глаза по остроте зрения по сравнению с другим;
• патологические состояния, при которых отмечается резкое и быстрое снижением зрения;
• болезни ЦНС, сетчатки и зрительного нерва;
• нарушения, связанные со структурой глазного яблока;
• новообразования с локализацией в глазах, слуховом проходе, или головном мозге.

В том случае, если косоглазие проявляется у детей не при рождении, то это относится к приобретенной форме заболевания.

В детском возрасте появление такого заболевания связано обычно со следующими причинами:

• гидроцефалия;
• ДЦП;
• интоксикация в период внутриутробного развития;
• синдром Дауна;
• слабость мышц глаза;
• другие глазные болезни;
• инфекция (скарлатина или дифтерия);
• психоэмоциональные или физические травмы.

Обычно такие этиологические факторы приводя к развитию такой патологии, как расходящееся содружественное косоглазие.

Признаки заболевания

Данное патологическое состояние имеет определенные признаки:

1. При осмотре любого неподвижного предмета один глаз отклоняется к височной области.
2. Подвижность глазных яблок сохранена.
3. Не отмечается двоения изображения, но бинокулярное зрение отсутствует.
4. Для рассмотрения предмета ребенок наклоняет голову.
5. При передвижении малыш сталкивается с предметами.
6. Острота зрения на косом глазу резко снижена по сравнению со вторым.

Виды косоглазия

1. Расходящееся косоглазие у взрослых может быть паралитическим. При этом один глаз остается стабильным, а второй сильно перекашивается. Это происходит в результате повреждения глазодвигательной мышцы. Дефект больного глаза провоцирует отклонение здорового.
2. Содружественное косоглазие заключается в том, что оба глаза, по очереди отклоняются в сторону. Для оказания помощи при такой форме без использования хирургической операции требуется длительное время (не менее трех лет) и терпение.
3. Косоглазие может иметь постоянный или преходящий характер. Непостоянное расходящееся косоглазие у детей носит название экзофории. Проявляется расхождение глаз при этом в результате воздействия стресса, интоксикации, слишком сильного освещения, при рассматривании отдаленных предметов.

Согласно статистическим данным, среди детей с этой патологией часто встречаются лица с психическими отклонениями.

Как можно помочь при наличии расходящегося косоглазия

Если своевременно обратиться за помощью, то прогноз при этом патологическом состоянии является благоприятным. Целью оказания помощи в данном случае является восстановление бинокулярного зрения. Ежегодно во всем мире регистрируется до 50 случаев альтернирующего косоглазия у детей.

Легче всего произвести коррекцию до достижения ребенком семилетнего возраста. Но результат зависит от тяжести состояния, причины возникновения недуга, типа заболевания, возможности провести операцию.

Лечение косоглазия можно проводить несколькими методами:

• Вначале врач предлагает оптическую коррекцию. С этой целью больному подбирается оптимальный вариант очков, при помощи которых исправляется рефракция, снижается девиация. В ряде случаев такой подход помогает полностью избавиться от косоглазия.
• Часто помимо оптической коррекции на здоровый глаз надевается особая повязка. Это заставляет его работать в усиленном режиме, и не позволяет развиваться синдрому «ленивого глаза».
• До пяти лет может стоять вопрос о проведении оперативного вмешательства. Данный способ предусматривает рецессию на наружных мышцах глазного яблока. Показаниями к хирургическому лечению является стремительная потеря зрения, выраженное нарушение бинокулярного зрения.

При непостоянном косоглазии ставится вопрос о радикальном решении проблемы в том случае, если оно длится более половины дня. У детей операция проводится до начала их занятия в школе, в среднем, в районе пяти лет.

• Очень хороший эффект в комплексной терапии дает проведение специальной гимнастики для глаз. Особенно при такой разновидности расходящегося косоглазия, как недостаточность конвергенции (отклонение глаза при чтении и рассматривании близких предметов).
• В особо легких случаях есть высокая вероятность, что такой вид косоглазии пройдет со временем.

Для того, чтобы избежать дополнительной психической травмы ребенка с косоглазием рекомендуется отправить в специализированный детский сад, где он не будет сильно отличаться от остальных детей.

Профилактика

Для того чтобы глаза могли работать нормально, необходимо соблюдать следующие правила:

1. При работе за столом или партой освещение должно быть достаточным и мебель должна соответствовать росту ребенка.
2. Следует максимально ограничить нахождение малыша у экрана телевизора или за компьютером.
3. Питание должно быть полноценным, с большим количеством витаминов и полезных веществ.
4. При наличии косоглазия не рекомендуется заниматься активными видами спорта, а физическая нагрузка не должна быть чрезмерной.

Все заболевания требуют своевременного лечения. Поэтому на родителях лежит ответственности при развитии у малыша расходящегося косоглазия. Его нужно вовремя обнаружить и обратиться за помощью к специалисту.