Известно, что зрение является главным из органов чувств человека. С помощью зрения мы познаем мир, предпочитая «один раз увидеть». В этом причина боязни темноты: ведь мы не можем видеть, что она скрывает, а значит, не чувствуем себя защищенными. Поэтому так важно заботиться о здоровье глаз: замеченные на ранней стадии болезни вылечить гораздо проще, чем пытаться хоть немного залечить «запущенные».
Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу — это изменение сосудов сетчатки глаза, наблюдающееся у людей, долгое время страдающих от гипертонии. Чаще всего встречается гипертоническая ангиопатия сетчатки обоих глаз. Ангиопатия проявляется и у детей, и у взрослых, но чаще от этого недуга страдают люди среднего возраста, то есть старше 35 лет. Встречается он и у беременных — как правило, после 6 месяца.
Причина развития заболевания
По сути, гипертоническая ангиопатия сетчатки — одно из осложнений гипертонии, наряду с инфарктом миокарда и инсультом. Из-за постоянно повышенного давления происходит поражение сосудов: известно, что у больных гипертонией давление в глазной артерии нормализуется в 3 раза медленнее, чем у здорового человека, а расширение сосудов занимает в 2−5 раз больше времени.
Стадии гипертонической ангиопатии
В развитии гипертонической ангиопатии сетчатки можно выделить 3 стадии:
- Первая стадия характеризуется нарушением циркуляции крови из-за сужения вен и расширения артерий. Изменения на этой стадии можно заметить только при осмотре глазного дна.
- На второй стадии стенки сосудов уплотняются, что приводит к нарушению кровоснабжения сетчатки. Изменения становятся более заметными: вены расширяются и разветвляются, появляется блеск сосудов из-за уплотнения стенок, припухлость сетчатки; нередки кровоизлияния.
- Третья стадия, называемая ангиоретинопатией, характеризуется критическим нарушением циркуляции крови, образованием экссудат (жидкости, содержащей белки, минеральные вещества, микробы, эритроциты, вызывающая воспалительные процессы) на дне глазного яблока, а также усугублением изменений прошлых стадий и риском полной потери зрения. Поэтому такое заболевание как ангиопатия по гипертоническому типу лучше лечить своевременно, не доводя до этой стадии развития.
Диагностические мероприятия
Гипертоническая ангиопатия сосудов сетчатки диагностируется врачом-офтальмологом при осмотре глазного дна. В том месте, где зрительный нерв входит в сетчатку, образуется небольшое пятно, в нормальном состоянии круглое или овальное.
При ангиопатии из-за отека нерва это пятно теряет форму, его края становятся неровными. Изменяется система кровоснабжения. Как уже говорилось выше, артерии сужаются, из-за чего многие больные жалуются на мельтешение «мушек» перед глазами и сужению поля зрения.
Клиническая картина болезни
При ангиопатии сетчатки наблюдаются следующие симптомы:
- незначительное ухудшение зрения. Несмотря на то что изменения на второй стадии уже существенны, зрение сохраняется довольно долго;
- периодическое помутнение зрения — объясняется перепадами артериального давления как под воздействием специальных препаратов;
- появление на глазах жировых пятен — отложений желтого цвета (симптом Гвиста), разветвленных сосудов, кровоизлияний;
- на третьей стадии наблюдается существенное ухудшение зрения, вплоть до слепоты;
- носовые кровотечения;
- возможны желудочно-кишечные кровотечения;ъ
- прогрессирующая близорукость;
- боли в ногах.
Как производится лечение?
В настоящее время благодаря своевременной диагностике и новым методам лечения появилась возможность устранить заболевания глаз, ранее считавшиеся неизлечимыми. Несмотря на серьезные изменения, происходящие даже на начальных стадиях, гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза устраняется довольно просто: достаточно устранить проявления гипертонической болезни, и состояние глазного дна в скором времени нормализуется.
Лечение гипертонической ангиопатии сетчатки проводится врачом-офтальмологом, также необходима консультация у кардиолога и терапевта. Главная задача — снизить давление и поддерживать его в норме. Чаще всего при лечении прописывают медикаментозное лечение: таблетки и витамины («Лютеин», «Антоциан Форте»), глазные капли («Тауфон», «Эмоксипин»). Если наблюдается хрупкость кровеносных сосудов, чаще всего назначается добезилат кальция — он помогает нормализовать проницаемость сосудов и микроциркуляцию крови. В некоторых случаях назначается лазерное лечение, иглофлексотерапия или магнитотерапия для улучшения общего состояния больного. В сложных случаях ангиопатии сетчатки, например, на стадии ангиоретинопатии, назначается гомодиализ для очищения крови.
Важная роль в лечении ангиопатии отводится снижению уровня холестерина. Для этого больной должен соблюдать диету, прописанную кардиологом и терапевтом. В основном такая она предполагает отказ от жирной пищи (колбасных изделий и копченостей, сала, жирного мяса и птицы), уменьшение количества соли (норма — 5 г в день) и потребляемой жидкости (до 1,5 л, включая супы и напитки, чаи, соки и т. д.).
Для снижения нагрузки на сердце и сосуды следует отказаться от кофе и крепкого чая, а также вредных привычек (курения, употребления алкоголя). В меню обязательно должны входить свежие овощи, фрукты и ягоды, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты.
Лечение ангиопатии народными средствами
При лечении гипертонической ангиопатии могут помочь народные средства. В первую очередь следует очистить сосуды от лишних «накоплений»: холестериновых бляшек и солевых отложений. В этом помогут отвар плодов рябины или черной смородины, настой семян укропа и сок свежей петрушки. Хорошо зарекомендовали себя различные фитосборы:
- Тысячелистник (50 г), листья мелиссы и корневище валерианы (по 15 г) измельчить. 2 ч. л. смеси заливают 1 ст. воды, настаивают 3 часа в холодном месте. Затем кипятят 15 минут на водяной бане, остужают, процеживают. За день нужно выпивать 250 мл. отвара. Длительность курса: 3 недели.
- Зверобой и ромашка в равных количествах — по 100 г. 1 ст. л. смеси заливают 500 мл. кипятка, настаивают 15−20 минут, процеживают. Половину отвара следует выпивать вечером (есть и пить после этого запрещается), вторую половину — утром, натощак. Так повторять до тех пор, пока не закончится приготовленный сбор.
- Настой из омелы белой: 1 ч. л. молотой омелы заливают 1 ст. горячей воды, настаивают в термосе в течение ночи. Пить приготовленный настой нужно 2 раза в день по 2 ст. л. в течение 3−4 месяцев.
Не стоит забывать о том, что перед употреблением этих фитосборов необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Профилактика этого недуга
Несмотря на относительную легкость лечения ангиопатии на ранней стадии, лучше избежать самого заболевания, уделяя немного внимания некоторым профилактическим мерам.
Главное — правильно распределять нагрузку на глаза в течение дня. При работе за компьютером или просмотре телевизионных программ желательно делать небольшой перерыв каждый час, выполнять упражнения, разработанные специалистами. При работе с ПК можно также использовать специальные очки. Это поможет снизить нагрузку на глаза и защитить их от сухости и усталости.