Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Все о гидроцефалии у новорожденных и пути лечения болезни

Запись размещена в разделах: Неврология Добавить в избранное

Рождение малыша — огромная радость для всей семьи. Самые счастливые минуты в жизни каждой женщины — первые минуты после родов. Именно пронзительный крик новорожденного дарит новоиспеченной маме осознание полностью выполненной миссии. Причем, выполненной на твердую пятерку. Криком малыш сообщает о своем появлении: «вот он я, я родился!» И счастливая мать переживает самые потрясающие мгновения в своей жизни, которые нельзя сравнить по своей значимости больше ни с чем.

Появление в доме крохи приносит не только радость. Малыш с самых первых дней требует внимания и заботы, это огромная ответственность, которую родители возлагают на себя. Регулярные визиты к участковому педиатру, постоянные взвешивания и всевозможные измерения станут неотъемлемой частью их повседневной жизни.

Тщательный контроль за здоровьем малютки необходим для своевременной диагностики и грамотного лечения заболевания, если таковое будет выявлено специалистом.

На сегодняшний день у малышей довольно часто диагностируют повышенное внутричерепное давление. Причин его возникновения множество: от недостатка кислорода плода во время беременности до менингита и энцефалита. Среди наиболее распространенных причини — нарушение обменных процессов в организме ребенка, преждевременное зарастание родничков. Кроме того врачи могут диагностировать у новорожденного гидроцефалию.

Страшный диагноз

Услышать на очередном приеме врача такой диагноз для матери — огромное горе. Но прежде, чем поддаваться панике, попытаемся разобраться с таким понятием, как гидроцефалия у новорожденных. Говоря обычным языком — это водянка головного мозга. Тяжелое заболевание, в результате которого голова новорожденного увеличивается в размерах; если же оно выявлено у малыша старшего возраста, череп остается прежнего размера, поскольку кости становятся более прочными.

Причины гидроцефалии у новорожденных согласно медицинской статистике, самые разнообразные. Это:

  1. гидроцефалия головного мозга у плода. Благодаря современным методам диагностики данная патология выявляется еще на стадии беременности;
  2. родовая травма, которая чаще всего сопровождается внутрижелудочковым или внутримозговым кровоизлиянием;
  3. различные опухоли и пороки развития головного мозга.


В свою очередь, гидроцефалия плода может стать следствием различных отклонений в развитии нервной системы или перенесенных женщиной в период беременности инфекционных заболеваний.

Признаки гидроцефалии у новорожденных внимательная мать может рассмотреть на самых ранних стадиях. В этом случае, конечно же, следует немедленно обратиться к врачу — невропатологу, поскольку подтвердить диагноз или успокоить (что более вероятно) перепуганную мать может только специалист, проведя соответствующие исследования. Ранняя диагностика такого заболевания, как гидроцефалия у грудничка — симптомы которого родители могут заметить уже на первых месяцах жизни крохи, повысит вероятность успешного лечения в несколько раз.

Как проявляется этот недуг?

Основные признаки гидроцефалии у новорожденных:

  1. частые срыгивания, которые могут переходить в рвоту;
  2. постоянная сонливость малыша или же, наоборот, повышенная возбудимость новорожденного;
  3. судороги, возникающие в следствии гипертонуса мышц нижних конечностей;
  4. стремительное увеличение размера окружности головы. Это является самым первым симптомом, по которому врач может предположить у новорожденного водянку головного мозга;
  5. снижение у малыша аппетита. Частый отказ малыша от прикладывания к груди или бутылочки с молочной смесью также может являться симптомом гидроцефалии у новорожденных деток;
  6. вздутие вен на голове, сильное увеличение родничковых областей вследствие повышенного количества спинномозговой жидкости, иначе говоря, ликвора в отделах головного мозга.

Гидроцефалия головного мозга у новорожденных не может быть определена только на основании наблюдений матери и осмотра врачом — невропатологом, для подтверждения или исключения этой патологии необходим комплекс специальных обследований, которые должен назначить специалист. Только квалифицированные врачи и современные методы диагностики способны прояснить ситуацию. Именно поэтому родителям не стоит поддаваться депрессии и рисовать себе всевозможные ужасы предполагаемой у ребенка болезни. Самое главное в подобной ситуации — проведение всех необходимых обследований, назначенных врачом.

Есть ли выход?

В современной медицине, в частности, нейрохирургии, лечение гидроцефалии у новорожденных проводится посредством хирургического вмешательства или консервативными методами. Решение о выборе того или иного способа лечения должно приниматься исключительно на основе проведенных исследований. Своевременное обращение за медицинской помощью существенно облегчает жизнь малыша и мамы, а также значительно повышает шансы на выздоровление крохи. Если врачами принято решение о лечении водянки головного мозга хирургическим путем, их суть будет заключаться в создании условий для оттока излишней спинномозговой жидкости. При консервативных методах лечения малышу назначают различные препараты, например, диуретики или специальные гормональные средства. При этом обязательным условием для успешного выздоровления ребенка является соблюдение распорядка дня, комплексная и противовоспалительная терапия.

Родителям, столкнувшимся с такой болезнью крохи, следует помнить о том, что даже после проведенной операции окружность головки малыша не уменьшится. Поэтому своевременная диагностика, проведенная на соответствующем оборудовании в медицинском учреждении — залог того, что болезнь будет пресечена на самом раннем этапе своего развития. Однако, несмотря на всю тяжесть этого, чаще всего, врожденного заболевания, оно успешно лечится.

Чем чревата гидроцефалия?

Говоря о гидроцефальном синдроме, следует сказать о таком заключении врача, как наружная гидроцефалия у новорожденных. В этом случае отмечается увеличение объема спинномозговой жидкости снаружи головного мозга, при этом сам передний отдел центральной нервной системы может быть не поврежден. Лечение, назначаемое невропатологом, заключается в приеме лекарственных препаратов, способствующих оттоку жидкости, кроме того может быть назначен массаж и электрофорез.

Рассмотрев причины и возможные варианты лечения, нельзя не остановиться на том, чем чревато это заболевание для малыша. Гидроцефалия у новорожденных последствия, которой в первую очередь зависят степени заболевания, может быть весьма опасна. Наиболее часто врачи говорят о:

  1. нарушениях речи;
  2. повышении внутричерепного давления, что, в свою очередь, ведет к постоянным головным болям;
  3. зрительных нарушениях, вплоть до слепоты;
  4. задержке умственного и физического развития новорожденного: малыш значительно позже учиться держать головку, сидеть;
  5. эпилептических припадках;

Кроме того, в случае позднего обращения за медицинской помощью возможен летальный исход. В заключении хочется сказать о том, что на сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, в результате которого малыш может избежать всевозможных осложнений.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 4 , среднее: 4,75 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  • Натела:

    Здравствуйте!!! Мой малыш родился с хранической гипоксией. Лечился в детском перенотальном центре потологии. При выписки был установлен диагноз — ишемия головного мозга 1-ой степени. Мне бы хотелось узнать, чего мне в дальнейшем ожидать.?? И какие последствия несет гипоксия??? Из за чего чаще всего возникает гипоксия???Насколько эта страшный диагноз ? И какие препараты возможны...? Нам были назначены : Элькар, витамин Д, массаж, плавание...! Позже невропатолог назначила: нейромультивит и стугерон. Нам исполнилось 5 мес. Очень переживаю чтоб сыночек не отставал в развитии среди сверстников.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Натела!

      К сожалению, из Вашего письма не совсем ясно, какие клинические проявления ишемии головного мозга есть у ребенка сейчас в возрасте пяти месяцев. Поэтому достаточно сложно ответить на вопрос, каких симптомов ожидать в дальнейшем. Первая (она же начальная) степень церебральной ишемии у новорожденных при правильном своевременном комплексном лечении под постоянным контролем врачей обычно не оставляет после себя никаких последствий для умственного и физического развития малышей. Дети с таким диагнозом могут первые месяцы (до года) слегка отставать от сверстников, но к 1−1.5 годам обычно догоняют, и уже при поступлении в детское дошкольное учреждение ничем не отличаются от здоровых детей. Отсюда вывод: даже если у Вашего ребенка есть задержка в развитии каких-то навыков или умений в возрасте 5 месяцев, он сможет все наверстать при условии выполнения всех назначений и рекомендаций детского невролога.

      Хроническая гипоксия плода возникает при наличии вредных привычек у матери (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания), токсикозе третьего триместра, высоком давлении, частых стрессах, выраженной анемии у беременной, инфекционных заболеваниях (особенно вирусной природы), бронхиальной астме и хроническом бронхите, аномалии строения плаценты или пуповины, многоводии.

      Последствиями нелеченной гипоксии будет нарушенный тонус мышц, отставание в развитии, косоглазие, нарушение речи и мелкой моторики.

      По поводу опасности данного диагноза — у Вашего ребенка самая легкая стадия заболевания, возможно полное выздоровление.

      Препараты для лечения подобраны согласно медицинским стандартам. От Вас требуется неукоснительное соблюдение режима приема и дозировок. Кроме того, раз в месяц нужно показывать ребенка невропатологу, чтобы специалист мог оценить динамику лечения и корректировать назначения. Также рекомендуется посещать 1р/6 мес окулиста для своевременного выявления проблем со зрением у ребенка.

      Желаем Вашему малышу крепкого здоровья!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • Рустам:

    А где можно вылечить болезнь (гидроцефалия) у новорожденного малыша (6мес.)??? И выдается ли квота на это лечение???

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемый Рустам!

      Ответить конкретно, где можно пройти лечение гидроцефалии для Вашего случая, не представляется возможным, так как не указано из какого Вы региона и города, а также нет данных какое именно лечение требуется для малыша. При необходимости консервативной терапии вопросами лечения гидроцефалии у детей занимаются детские неврологи в поликлиниках и неврологических отделениях больниц. Если врачи приходят к выводу, что устранить гидроцефалию можно только хирургическим путем, тогда нужно обращаться к детским нейрохирургам в нейрохирургические отделения крупных педиатрических клиник.

      Квота выдается только на высокотехнологичные виды медицинской помощи (т.е. очень сложные виды операций и уникальные методики диагностики), но вполне может быть, что квота в Вашем случае и не потребуется (если гидроцефалия неосложненная). Дело в том, что многие методы лечения гидроцефалии входят в список услуг, предоставляемых гражданам РФ в рамках обязательного медицинского страхования. Например, операция по наложению микрососудистого анастомоза при патологии мозговых сосудов выполняется в нейрохирургических детских отделениях без квот (но строго по показаниям и по направлению). Поэтому Вам необходимо сделать следующее:

      — обратиться к участковому педиатру и детскому неврологу, предоставить им все имеющиеся у Вас на руках результаты обследования ребенка и выписки из историй болезней (если было стационарное лечение);

      — если после оценки документации и состояния здоровья ребенка врачи придут к выводу, что малышу требуется получение высокотехнологичной мед.помощи, то тогда нужно будет направить запрос в региональный департамент здравоохранения по поводу выделения квоты на лечение.

      Успешного Вам решения вопроса и здоровья Вашему малышу!

      Thumb up Thumb down +5

  • Ирина:

    Здравствуйте. Прочитала вашу статью, очень понравилась. Моей доченьке поставили такой диагноз под вопросом. Мы делали УЗИ головного мозга, желудочки увеличены незначительно и признаки дисциркуляции в бассейне глубоких вен. И у нас быстро растет головка. Нам сейчас два месяца ОГ=44 см при рождение ОГ была 38.

    Правильно ли нам поставили диагноз?

    Может быть большая голова это наша индивидуальная особенность. Ребенок хорошо растет вес 5700, при рождении был 3800 т.е. за два месяца мы набрали 1900 и выросли на 7см. Она уже гулит, узнает всех домачадцев, иногда хохочет, пытается держать головку. Заранее благодарю за ответ.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Ирина!

      Нормальное развитие ребенка по возрасту и отсутствие жалоб, связанных с гидроцефалией, — это хорошие признаки. И большой размер головы в Вашем случае высоко вероятно может быть проявлением врожденных конституциональных особенностей (спросите у своих родителей и родителей мужа о ваших размерах головы в период новорожденности). В этом случае Ваш ребенок здоров, а имеющиеся при рождении симптомы нарушения циркуляции внутримозговой жидкости постепенно пройдут.

      Но совсем расслабляться тоже не стоит, ведь иногда ближе к 6 мес. или 1 году начинают появляться другие, куда более серьезные, чем просто большая голова, признаки гидроцефалии. В диагностике этого заболевания всегда лучше работать «на опережение», т.е. лучше лишний раз показаться педиатру и неврологу и сделать контрольное ультразвуковое исследование головы.

      Желаем здоровья Вашему малышу!

      Thumb up Thumb down +4

  • анна:

    Здравствуйте. Мы родились 2400 за месяц набрали 1 кг в росте плюс 8 см и голова 5 см может ли быть это гидроцефалия

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Анна!

      Если Ваш ребенок родился недоношенным или с внутриутробной задержкой развития, то резкий скачок в росте и объеме головы за первый месяц при отсутствии патологический симптомов (выбухания родничка, беспричинного крика, косоглазия) не должен вызывать никаких подозрений — это нормально, ребенок начинает догонять сверстников в физическом развитии. Кроме того, у многих детей бывают врожденные большие размеры головы, передающиеся по наследству. Это также не страшно. Таким образом, гидроцефалия в Вашем случае маловероятна. Но нужно помнить, что иногда бывает гидроцефалия у детей до года и без других сопутствующих признаков. Это связано с тем, что кости черепа могут свободно расходиться и не сдавливать мозг. Именно такие случаи и должны выявляться на приеме у врача. Диагноз гидроцефалии не ставится только на основании измерений головы. Главным методом в подтверждении этого заболевания является УЗИ головного мозга и консультация невролога. Все остальное — это только предположения. Поэтому обязательно проконсультируйте ребенка у специалиста. В случае с подозрением на гидроцефалию лучше, чтобы ребенок первого года жизни был под диспансерным наблюдением врачей, только тогда гарантировано своевременное обнаружение болезни.

      Здоровья Вашему малышу!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • Хамза:

    здравствуйте уважаемые!!!

    У нашего малыша гидроцефалия головного мозга, в 3 мес. окружность головы 43 см. после у3и назначили лечение и оно продолжалось 1.5 мес. и в плановом порядке сказали пройти МРТ . . .

    Шас малышу 5 мес. ведёт себя спокойно, всех узнает , смеётся. Во многих случаях ли приходиться решать этот вопрос с помощью операции???

    И насколько эта операция ''шунтирование'' надёжна???

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Хамза!

      К оперативному лечению гидроцефалии прибегают в следующих случаях:

      — нет эффекта от медикаментозной терапии;

      — быстрое прогрессирование гидроцефалии;

      — при окклюзивной или закрытой гидроцефалии, при гидроцефалии на фоне опухолевых процессов и др. хирургической патологии.

      Шунтирующие операции при гидроцефалии у детей эффективны в 80−90% случаев, т.е. у 8−9 малышей из 10 прооперированных проявления гидроцефалии исчезают. Осложнения после подобных операций возникают у 1−3 детей из 100, и проявляются чаще в виде инфекционных процессов, гематом или псевдокист. Вполне может быть, что Вашему ребенку операция и не потребуется. Но если на ее проведении будут настаивать специалисты, то правильным решением будет прислушаться к их рекомендациям.

      Успешного лечения Вашему ребенку и скорейшего выздоровления!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +3

  • Наталья:

    Здравствуйте.я беременна на 12 недели и моему ребенку поставили на первом скрининге диагноз:Наружная гидроцефалия головного мозга.Врачи направляют на аборт-говорят нет смысла вынашивать дальше.Что мне делать...я в отчаянии((

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Наталья!

      Первоочередным делом в Вашей ситуации является исключение врачебной ошибки при постановке диагноза. Обратитесь к нескольким врачам-узистам, сдайте повторно в других лабораториях маркеры хромосомных аномалий, сходите к генетику. Если у Вас в городе нет подобных специалистов, обратитесь в областные или федеральные крупные больницы или медицинские центры. Не бойтесь потратить свое время и силы, ведь тут решается вопрос жизни и смерти будущего ребенка. В случае если диагноз подтвердится, то по мере роста плода будет усиливаться сдавление мозговых структур, и ребенок либо погибнет внутриутробно, либо родится с выраженными отклонениями в здоровье, которые потребуют пожизненного ухода и поддерживающего лечения (при этом излечения не наступит). В сомнительных и спорных случаях желательно дополнительно посетить еще нейрохирурга, который может подсказать, возможно ли с подобным видом гидроцефалии доносить ребенка хотя бы до 28−32 недель, чтобы выполнить кесарево сечение и экстренно прооперировать ребенка по поводу гидроцефалии. Подобный вариант является дорогостоящим, но если это будет последним шансом, то при желании и за него можно ухватиться.

      Желаем Вам душевных сил и мудрости в принятии важных решений.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +3

  • Регина:

    Добрый вечер.Нам поставили умеренную гидроцефалию.По Узи Боковые желудочки 7,4 и 7,7 ,также с двух сторон киста .Возраст ребенка 4 месяца.Назначали лечение картоксин 10 уколов, таблетки аспаркам и диакарб.Эффективно ли это лечение?В 6 месяцев повторно на обследование.Мы в отчаянии.Не передет ли это в ДЦП или не преведет ли это вообще к летальному исходу-ТАКОЙ ДИАГНОЗ.еСТЬ ЛИ ШАНС НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ.и СКОЛЬКО ПРОЦЕНТОВ ИЗ 100?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Доброго времени суток, Регина!

      Чтобы ответить на Ваши вопросы, недостаточно одних данных ультразвукового исследования головного мозга. Нужно еще знать анамнез болезни (наличие родовых травм, внутриутробного инфицирования и др.), а также какие объективные нарушения в состоянии здоровья есть сейчас у ребенка. Если физическое и психическое развитие малыша соответствует возрасту (или с небольшим опозданием), то, скорее всего, приведенные Вами изменения на УЗИ не опасны, это нетяжелая гидроцефалия, и назначенное неврологом лечения правильное и эффективное. Врожденные кисты небольших размеров с высокой долей вероятности либо рассосутся к году, либо уменьшатся и не будут беспокоить ребенка в дальнейшем. Поэтому при такой ситуации нужно пройти весь курс лечения кортексином, принимать диакарб, находиться под наблюдением невролога и педиатра (консультация не реже раза в месяц) и сделать контрольное УЗИ через 2 месяца. Легкая степень гидроцефалии (без предшествующей родовой травмы) никак не влияет на возможность развития ДЦП. И уж тем более не будет летального исхода.

      Но если двусторонние кисты больших размеров (более 30 мм), если есть симптомы сдавливания отдельных участков головного мозга (судороги, косоглазие, постоянный крик, патологические рефлексы), тогда даже при не сильно выраженной гидроцефалии (а ширина желудочков 7 мм — это не критично само по себе) могут потребоваться другие препараты и методы лечения.

      Желаем Вашему малышу скорейшего выздоровления!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • Валентина.:

    Здравствуйте! Когда нашей малышке было 1.5 месяца, нам невролог написал подозрение на гидроцефалию. Отправили на узи головы, там сказали что есть небольшое давление, нам назначили лечение, мы пролечились! Сейчас нам 6 месяцев, окружность головы 43 см., при росте 64 см, вес 7,200. участковый педиатр недовольна размерами, говорит что лечение не помогло, хотя в развитии ребёнок абсолютно нормальный! Скажите, есть ли повод для беспокойства? И что нам нужно делать?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down -1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Валентина!

      Окружность головы 43 см в 6 мес. для девочки является абсолютно нормальным показателем, но чтобы более точно оценить размер головы ребенка в этом возрасте, нужно знать, какая окружность головы была при рождении. Скорее всего, у Вашей дочки все в порядке. Главным параметром в диагностике гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления являются результаты УЗИ, а также данные неврологического статуса ребенка и объективные клинические симптомы (отставание в развитии, беспричинный крик, судороги и др). Ваша педиатр хочет перестраховаться, ведь у ребенка при рождении были признаки внутричерепной гипертензии, поэтому желательно Вам сделать контрольное УЗИ головы и показаться детскому неврологу, чтобы убрать все сомнения.

      Желаем Вашей малышке крепкого здоровья!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Татьяна:

    Добрый день!

    Дочка родилась с параметрами рост 53см, вес 3300гр, окружность головы 35см. Развивается по возрасту, сейчас ей почти 5 месяцев (без 6 дней), рост 65см, вес 6000 гр., окружность головы 41,5см. Внешне - родничок не выпуклый и не впавший, пульсации не замечаю. На УЗИ головки в 3 месяца невролог направил из-за увеличенного родничка. Других особенностей не было. Странностей в поведении не обнаружено, спит хорошо, полностью на грудном вскармливании, играет, «разговаривает», переворачивается, подтягивается на ручках, улыбается, показался первый зуб. С кожей также всё в порядке, за исключением пищевой аллергии на щечках и дерматита под коленками. Была ещё правда кровь в кале (предположительно от коровьего молока, проблема решилась исключением из моего меню всех молокосодержащих продуктов ), но это наверное другая тема )))

    Когда ей было 3 месяца, сделали нейросонографию, в заключении следующее: УЗ - признаки перивентрикулярной ишемии, начальной наружной гидроцефалии. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии.

    Подробно:

    Паренхима мозга структурна, обычной эхоплотности.

    Рисунок извилин и борозд усилен.

    Перивентрикулярная область: повышение эхоплотности с обеих сторон в области затылочных рогов.

    Межполушарная щель: 5,2мм.

    Субарахноидальное пространство: S - 3,9мм. D-3,0мм.

    Желудочковая система мозга: без изменений.

    Боковые желудочки: не расширены.

    -ширина стояния передних рогов: слева −28 мм.

    -глубина передних рогов: слева - 1,6мм, справа 1,6мм.

    — глубина тел: слева — 1,6мм, справа 1,5мм.

    -затылочные рога: слева — 13мм, справа 13,5мм.

    III желудочек в сечении через межжелудочковые отверстия: 3,3мм.

    IV желудочек не определяется.

    Сосудистые сплетения без особенностей.

    Срединные структуры: полость прозрачной перегородки: не определяется.

    Полость Верге: не определяется.

    Изменения в области каудо-таламической вырезки: нет.

    По результатам осмотра окулиста — всё в полном порядке.

    К неврологу пытаемся попасть на приём, но пока безрезультатно. Из-за большой очереди не успевает принять всех.

    Большая просьба к Вам прокомментировать результат УЗ-исследования и сообщить, требуется ли какое-то лечение ребенку и какие могут быть последствия? Спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Доброго времени суток, Татьяна!

      На основании приведенных Вами результатов обследований можно сделать вывод, что на сегодняшний день Ваша дочь не нуждается ни в каком лечении. Проявлений внутричерепной гипертензии нет, есть легкая гидроцефалия, но это может быть временное явление (образование и обратное всасывание внутримозговой жидкости может происходить неравномерно даже у полностью здоровых детей). Медленное заращение родничка в данном случае тоже не вызывает пока особых беспокойств, некоторые дети конституционально к этому предрасположены. К тому же у Вашего ребенка наблюдаются проявления аллергического диатеза, что также косвенно говорит о легком нарушении кальциевого обмена. Поэтому у Вашей дочки родничок зарастет, но с небольшим опозданием.

      Но обратите внимание, что заочные заключения по состоянию здоровья только на основании УЗИ являются весьма и весьма предположительными. Поэтому попасть на прием к неврологу в плановом порядке Вам все же необходимо. Ведь в постановке диагноза гидроцефалия и внутричерепная гипертензия важное значение имеет также врачебный осмотр и оценка неврологического статуса. И только после этого специалист сделает окончательное заключение — нуждается ребенок в лечении или нет.

      Желаем Вашей дочери крепкого здоровья!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • Татьяна:

    Здравствуйте,

    Дочь родилась недоношенной на 34 неделе. Вес 2640 гр, рост 48 см. Сейчас нам почти 7 месяцев. Рост 68 см, вес 7100 гр.

    Девочка вертится, переворачивается, активная, игрушки держит в руках и перекладывает. На ручках подтягивается, пытается сесть (но я не даю пока). Днем спит мало (раза 3−4 по 30−40 минут), ночью с 22 часов до 2 (кушает), потом до 6 (кушает), потом до 9−10 утра (играет и кушает). Находится на ИВ, часто срыгивает. Но после введения прикорма срыгивания все реже и на лице высыпают мелкие прыщики. Ежемесячно ходим на «ТО» в поликлинику, ни педиатр, ни невролог никаких тревог не били.

    Месяц назад ходили на массаж в поликлинику. Дочь начала выгибаться назад, откидывать голову и капризничать. Я списала на то, что режутся зубы (но пока не вылезли).

    Окружность головы была 41 см, сейчас 43 см. Родничок вроде не пульсирует. На УЗИ пишут:

    Желудочки мозга расширены, асимметричны, передние рога: справа 6,8 мм, закруглен, тело 9 мм, передние рога слева 4,7 мм, тело 6 мм, III желудочек 3 мм. Полость прозрачной перегородки заросшая. Межполушарная щель 3,0 мм. Субарахноидальное пространство 6,8 мм слева, 6,4 справа. Смещения срединных структур мозга нет. Сосудистые сплетения симметричны, однородны. Борозды и извилины без особенностей. Локального изменения структуры мозгового вещества не определяются.

    НГС признаки асимметрии, дилятации боковых желудочков мозга, дилятации субарахноидального пространства.

    У окулиста были до результатов УЗИ — все вроде нормально, велела промывать глаза ромашкой и делать массаж.

    Невролог сказала гидроцефалия, назначила глицерин и актовегин в течение месяца.

    Я ушла в «обмороке», ничего толком не спросив.

    Скажите: это у нас приговор, или все же лечится? Достаточно ли назначенное лечение?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Татьяна!

      На сегодняшний день повода для серьезного беспокойства нет — ребенок растет нормально, нервно-психическое развитие соответствует возрасту. Изменения в мозге есть, но они не критичны и, скорее всего, являются следствием преждевременных родов. Высоки шансы, что ребенок просто перерастет без каких-либо серьезных последствий. Но все же необходимо пройти рекомендованный курс лечения глицином и актовегином (эти препараты улучшают обменные процессы в тканях мозга, препятствуют дальнейшим гипоксическим нарушениям и опосредованно стимулируют ликвороотток). На данном этапе этого будет достаточно, мочегонные препараты не нужны. В дальнейшем ребенок нуждается в диспансерном наблюдении у невролога с периодическим УЗИ-контролем мозга.

      Желаем Вашей дочке крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • катя:

    здравствуйте доктор!

    моему сыну три месяца,по результатам осмотра невролог отправил на узи головного мозга.

    аномалии развития и структуры не наблюдаются.

    желудочковая система не расширена.

    2БЖ 28 мм

    глубина на уровне отверстий Монро D=S= 4 мм

    задние рога D=S= 7 мм

    ширина третьего желудочка 2 мм

    хориоидальные сплетения ращрыхлены, визуализируются кисты до 3 мм

    субарахноидальное пространство 7 мм

    межполушарная щель 7 мм

    диагноз который нам поставил невролог — остаточные явления перинатального поражения цнс, синдром мышечной дистонии, синдром наружной гидроцефалии.

    лечение- диакарб, аспаркам, кортексин, массаж, лфк, электрофорез.

    ребенок активный, головку держит, никаких внешних проявлений болезни(кроме диатеза на щечках), хорошо набирает вес-7 кг в три месяца.

    роды тяжелые плюс я болела острым бронхитом во время беременности, поэтому я понимаю что диагноз не беспричинный.

    подскажите поможет ли нам медикаментозное лечение? очень боюсь что ребенку будут делать операцию.

    также подскажите возможно ли с таким диагнозом либо после курса терапии летать с ребенком на самолете?

    спасибо!!!

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Катерина!

      Назначенное Вашему ребенку лечение достаточное и соответствует медицинским стандартам при подобных нарушениях. Вопрос об оперативном лечении на основании указанных данных обследований пока даже не стоит, медикаментозная терапия должна дать положительные результаты. Малышу нужно находиться под постоянным наблюдением детского невролога (осмотр не реже 1 раза в месяц). Также желательно проконсультироваться у офтальмолога на предмет раннего выявления отклонений, которые могут сопутствовать гидроцефалии.

      Летать на самолете с ребенком, у которого есть признаки гидроцефалии и мышечной дистонии, можно.

      Желаем Вашему сыну крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Регина:

    Здравствуйте я беременная 21 неделя в 19 недель сделали узи а можечок 2,6мм это плохо мне стоит пониковать на счет гидроцифалии у меня первая дочка внутриутробный гидроцифалии родилась

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Регина!

      Поставить правильный диагноз, зная только один показатель (размер мозжечка), невозможно. При подозрении на внутриутробную гидроцефалию нужно знать и другие размеры головы плода: окружность головы, ширину боковых желудочков, размер цистерн мозга и т.д. Но однозначно можно сказать, что при выявлении мозжечка столь малых размеров (врачи настораживаются уже при размерах менее 15 мм), нужно более глубокое обследование. Во-первых, нужно переделать УЗИ на другом аппарате у другого специалиста, чтобы исключить врачебную ошибку. Во-вторых, если подтвердятся признаки гидроцефалии (будут выявлены отклонения в нескольких размерах головы и структур мозга), Вам необходимо проконсультироваться с генетиком и детским нейрохирургом на предмет дальнейшего ведения беременности. Многие виды гидроцефалии при правильном лечении до родов и при проведении шунтирующих операций после рождения ребенка удается скорректировать.

      Желаем Вам благополучного разрешения проблемы.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Светлана:

    Ребенок,мальчик,при рождении ог=.35см ,сейчас нам 8,5 мес.ог=48см.Мы с первого месяца жизни на контроле у невролога т.к.первое НСГ в 1,3 недели показало:

    Эхо плотность мозговой ткани повышена в перивентрикулярных отделах

    Межполуш.щель расширина 4.5−4,9мм

    Субарахноид-е пространство не расширино 1,9−2мм

    Передние рога боковых желудочков расширины пр.=6,9мм лев=6,7мм

    Полость Верге закрыта

    Тела боковых желудочков расширины пр-4,1мм лев-3,5мм

    3 желудочек 4,3мм

    4 желудочек 3,0мм

    Затылочные рога боковых желудочков расширины пр-5,2мм лев-4,9мм

    Обнаружена псевдокиста 4,3мм в d

    Заключение:Умеренная дилатация боковых жел.во всех отделах.Перевентрикулярная эшемия.Псевдокиста как результат ВЖК.Повышение показателей сосудистого сопротивления в бассейнах перед. И средней мозговых артериях.Легкая дилатация межполушарной щели и третьего желудочка.

    От себя как от матери хочу написать,что беспричинных плачей,частых срыгиваний,трясущихся ручек,ножек,подбородка,запрокидования головы во время сна у ребенка никогда не было,поэтому результаты НСГ меня шокировали.Только дальше-хуже,нам поставили подозрение на гидроцефалию.Мы раз в 1,5 мес.делаем НСГ для контроля,пропили актовегин,два курса диакарба с аспаркамом,кололи картексин,делали электрофорез с магнезией и эуфилином,все это сочитали с лечебным массажем,при том что невролог при внешнем осмотре никаких отклонений не видит,да и я тоже,ребенок развивается хорошо,сам сидит,,ползает,пытается ходить,лепечет,но результаты НСГ говорят об обратном.Вот последние сделаны в 8 меси2нед:

    Эхоплотность мозговой ткани обычная

    Рисунок четкий,перевентрикуля-е отделы обычные

    Межполушарная щель 9,5мм

    Субарахноидальное пространство 7,5−8,5мм

    Боковые желудочки в средней черепной ямкеямке D −9,6мм S-10 ,2мм

    Косой размеров D-8,4мм S-9,0мм

    А В 40,4

    3 желудочек-6,2

    4 желудочеки6,8

    подкорные ядра обычные

    Хориоидальные сплетения симметричные

    Доплометрия ПМА ИР — 0,58 , БА ИР- 0,62 ПРИ ПЛАЧЕ

    Заключение:Прогресирующая дилатация желудочковой системы наружных ликворных пространств.

    С этим НСГ невролог отправла нас к нейрохирургу который при внешнем осмотре написал:Сознание ясное,форма головы гидроцефальная,ог=48см,большой родничок открыт,не напряжен,не выбухант,психо-моторное развитие соответствует возрасту,черепно-мозговые нервы ирнтактны,мышечная сила достаточная,мышечный тонус не изменен,периостальные и сухожильные рефлексы с рукD=S. с ногD=S,пирамидные патологические симптомы на нижних конечностях (стопные) :нет,гиперкинезы нет,растройства фунции тазовых органов нет,менингеальный синдром отрицательный.

    Диагноз G91.1 вторичная внутрення гидроцефалия,последствия ВЖК

    Лечение диакарб 1\2 таб +++- месяц,аспаркам 1\3таб в дни приема диакарба,1 мес,после лечения НСГ,осмотр окулиста,нейрохирурга

    Рекомендации неврологу постановка ребенка на Д учет.Ребенок весит 8600,рост 75см,ог48см,ог45 см

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Светлана!

      Исходя из результатов обследования и клинического осмотра ребенка, можно сказать, что диагноз правильный. Тактика врача в плане лечения также верная: наблюдение + медикаментозная коррекция избыточной жидкости в голове. Если Вы переживаете по поводу того, что ребенку не назначают операцию, то пока для хирургического вмешательства нет показаний. Несмотря на прогрессирующее расширение желудочков мозга, неврологический статус ребенка полностью соответствует норме, т.е. организм пока компенсирует негативное влияние гидроцефалии на структуры мозга. В подобных случаях достаточно высоки шансы, что после года (обычно к 2−3 годам) ребенок перерастет, и гидроцефалия перестанет нарастать. Поэтому четко следуйте рекомендациям лечащих врачей, проходите контрольное обследование в точные сроки, и тогда можно ожидать положительную динамику в заболевании ребенка.

      Желаем Вашему малышу скорейшего выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Марина:

    Здравствуйте. Ребенок родился весом 3100 и рост 51. Внутри утробе нам ставили вентригуломегалию.Боковые желудочка были расширены (задние 14мм) а сейчас нам полтора месяца , сделали томография.Вот заключение: значительно расширены передние рога 14 мм, глубина тела 18 мм. Между передними рогами и телами боковых желудочков определяется дополнительная полость ликвидности плотности в поперечнике.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Марина!

      У Вашей крохи на сегодняшний день умеренная степень расширения боковых желудочков. Если выявленные на МРТ изменения никак не проявляются в неврологическом статусе ребенка, и нет признаков внутричерепной гипертензии, т.е. у малыша все параметры развития и рефлексы соответствуют возрасту, то пока поводов для серьезного беспокойства нет. Ребенок должен и далее находиться на учете у невролога и педиатра (осмотр 1р/2−3 нед), которые будут отслеживать динамику вентрикуломегалии. Если же есть клинические признаки гидроцефалии, то лечащие врачи уже сейчас должны решать вопрос о комплексном медикаментозном лечении, и при его неэффективности — о хирургическом вмешательстве.

      Желаем Вашему ребенку скорейшего выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Анна:

    Здравствуйте! Моей доченьке 8 месяцев. В 7 месяцев невролог поставил диагноз гидрацефалия 2ст. + мы отставали в развитии( не держали в ручках, не переворачивались. Только голову держали). Но признаков, кроме отставания в развитии больше не было. Нам назначили картексин 10 дней, кванил и нейромидин месяц + массаж. Сейчас мы начали переворачиваться, сидеть, пытаться держать игрушки в руках, пытаться ползти. Знает где мама, папа, собачка и т.д... Скажите это есть признаком того, что болезнь проходит и при выздоровлении есть ли надежда, что ребёнок будет нормальным полноценным человеком? И небольшой нюанс, при рождении у дочки была гипоксия с повреждением ЦНС. Так же принимали множество препаратов.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Анна!

      Описанные Вами изменения нервно-психического развития ребенка за последний месяц на фоне лечения твердо указывают на положительную динамику в заболевании. Это хорошая тенденция и первые шаги к полному выздоровлению, но при условии дальнейшего неукоснительного соблюдения всех рекомендаций лечащего невролога и педиатра.

      Дети, перенесшие в родах гипоксию легкой степени, несмотря на некоторое отставание в развитии в первые месяцы жизни, обычно догоняют своих сверстников к году, а уже в дошкольном возрасте ничем не отличаются от обычных детей. Так что у Вашей малышки есть все шансы быть здоровым полноценным ребенком.

      Желаем Вашей крохе крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Юлия:

    Здравствуйте! Мой сын родился в 37 недель весом 2500 рост 48 см, окр. головы 34 см, груди 32 см. При рождении было однократное обвитие, после рождения нарушение терморегуляции. Териорегуляция за сутки наладилась. В месяц делали узи родничка — все в норме. В 3 месяца неонатолог отправил опять на узи родничка и заключение было следующее: уз признаки незначительного скопления жидкости в подоболочечном пространстве. Межполушарная борозда расширена в лобных и затылочных сегментах 4,5 мм, в теменных — 2 мм. Субарахноидальное пространство расширено в лобных и теменных сегментах до 3 мм, в затылочных до 5 мм. В остальном — норма.

    Неонатолог пишет диагноз — гидроцефалия. Назначения: глицин, массаж, гимнастика, цинаризин, мочегоные травы. На момент второго узи рост 61 см, вес 6100 г, окружность головы 41,2 см, груди — 40,5 см. Ребенок спокойный, улыбается, гулит, хорошо кушает, ночью спит хорошо, днем — плохо. Со спины на живот не переворачивается.

    Скажите, какова вероятность полного излечения. Спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Юлия!

      Данных за перинатальную гипоксию или родовую травму нет, поэтому, скорее всего, выявленные изменения являются следствием функциональной незрелости структур мозга, ведь Ваш сын родился раньше срока. Вероятность полного излечения у Вашего малыша в таком случае велика, поскольку гидроцефалия невыраженная, за ребенком установлено наблюдение со стороны врачей, и малыш получает своевременное необходимое лечение. Ребенок на данный момент развивается практически соответственно возрасту, при выполнении всех рекомендаций невролога и отсутствии других причин для прогрессирования гидроцефалии, к году Ваш сын не будет отличаться от других здоровых детей.

      Желаем Вашему малышу крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Миледи:

    Здравствуйте!!! Наш малыш родился весом 2800, 48 см. В три месяца поставили диагноз: "Признаки постгипоксических изменений. Невропатолог назначил курс лечения: массаж, прогревание, из препаратов только пантогам. Пантогам в сиропе нам не подошел, препарат отменили . В 6 месяцев при повторном НСГ поставили диагноз: «Признаки гидроцефалии». Невропатолог назначил курс лечения препаратами: Диакарб, Аспаркам, Пантогам в таблетках. В семь месяцев после лечения повторили НСГ диагноз : «Признаки гидроцефального синдрома смешанной формы». Прилагаю результаты.

    НСГ В 3 МЕСЯЦА:

    плотность мозговой ткани обычная

    Субарахноидальное пространство по конвексу 2,4/2,4 мм

    Боковые желудочки слева: передний рог 4 мм, тело 4 мм, затылочный рог 10 мм;

    справа: передний рог 4 мм, тело 4 мм, затылочный рог 10 мм;

    3 желудочек-не расширен: 4 мм.

    Д/з: признаки постгипоксических изменений.

    НСГ В 6 МЕСЯЦЕВ:

    плотность мозговой ткани обычная

    Межполушарная щель шириной 4−11 мм, глубиной до 23 мм.

    Субарахноидальное пространство по конвексу 1,8/1,8 мм

    Боковые желудочки слева: передний рог 3 мм, тело 5 мм, затылочный рог 13 мм;

    справа: передний рог 3 мм, тело 4 мм, затылочный рог 12 мм;

    Д/з: признаки гидроцефального синдрома.

    НСГ В СЕМЬ МЕСЯЦЕВ

    плотность мозговой ткани обычная

    Межполушарная щель шириной 2−7 мм, глубиной до 24 мм.

    Субарахноидальное пространство по конвексу 2/2 мм

    Боковые желудочки слева: передний рог 4 мм, тело 5 мм, затылочный рог 15 мм;

    справа: передний рог 4 мм, тело 5 мм, затылочный рог 14 мм;

    3 желудочек-не расширен: 5 мм.

    Д/З: Признаки гидроцефального синдрома смешанной формы.

    ОТ себя могу сказать что ребенок в физическом и умственном развитии не отстает. Спокойный, при этом очень активный, в семь месяцев умеем ползать, перебирать игрушки, сидим правда с поддержкой, очень всем интересуется, любознательный ребенок. Когда читала статьи про гидроцефалию, из симптомов нам подходит только слабая прибавка веса. В семь месяцев мы весим 5600. Но тут могу отметить, что есть в кого. Я маленькая также набирала вес очень плохо, склоняюсь к именно этой причине. Делали УЗИ ЖКТ, пропивали Элькар, Креон, бесполезно, как были маленькие, так пока и остаемся такими. Я очень переживаю по поставленным нам диагнозам, а именно гидроцефального синдрома. Дело в том, как тут пишут родительницы, что малышам измеряли окружность головы, нам не измеряли, только пр рождении (34 мм), невропатолог при визуальном осмотре сказал с ребенком все в порядке. Диагноз поставили только на основании НСГ. Я читала что минус в этом методе обследовании это неточность. Еще хочу добавить, что когда делали третье НСГ, врач сказала что есть улучшения. Подскажите пож-та, может быть такое что мы лечимся чего нет? НСГ все таки не точное обследование, у меня нет никаких претензий к врачам, но больно уж жалко малыша поить таблетками, если это необходимо, то конечно понимаю, что вылечится нужно обязательно. Я советовалась еще с одним педиатром, она была удивлена что нам не разу не измерили окружность головы. И на сколько выражена у малыша болезнь, некоторые пишут по стадиям, нам ставят синдром. Очень много вопросов, на которые бы от вас как от специалиста хотелось бы узнать ответы. И какой шанс на положительный результат при данном заболевании, очень уж хочется чтобы малыш был здоровеньким.

    Заранее спасибо!

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Миледи!

      Слабая прибавка в весе является далеко не главным и не основополагающим симптомом для постановки гидроцефалии, поэтому переживать за связь этих процессов не нужно.

      Отсутствие замеров головы Вашего ребенка в динамике это большой минус в работе Вашего участкового педиатра. Антропометрические измерения в первый год жизни детей являются довольно ценными диагностическими данными, поэтому можете предъявить претензии к работе Вашего педиатра или медсестры. Лучше будет перейти под наблюдение более компетентного специалиста. Кроме того, Вы можете сами делать контрольные измерения окружности головы ребенка каждый месяц и сравнивать динамику. Если при рождении голова была 34 см, то на данный момент длина окружности головы должна быть 47 см (+/- 1.5−2 см).

      Но даже и окружность головы не всегда точно отражает состояние ликворной системы мозга. Поэтому врачи опираются на данные УЗИ (или нейросонографии). Вопреки Вашему мнению о неточности этого метода, это исследование наиболее точно дает размеры желудочков и субарахноидального пространства у детей. По приведенным Вами заключениям можно сделать вывод, что у Вашего ребенка есть незначительные расширения подпаутинного пространства в сочетании с расширением боковых желудочков (это и есть смешанная гидроцефалия). Признаков критического сдавления мозга нет, также как и нет признаков прогрессирования заболевания на протяжении 7 месяцев, что делает шансы на выздоровление достаточно высокими. Продолжать лечение согласно назначениям невролога и неонатолога нужно, не бойтесь давать ребенку рекомендованные лекарства. Их цель — улучшить отток внутримозговой жидкости и препятствовать развитию атрофии мозга.

      Желаем Вашему ребенку успешного лечения и скорейшего выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +2

  • ЕКАТЕРИНА:

    ЗДРАВСТВУЙТЕ! Моему внуку 4 месяца, в 3,5 поставили диагноз: гидроцефалия. окружность головы изменялась так; прирождении-38, 1мес. −39см,2,5мес. −42см, 3,5мес. −43,5см,вчера,т.е. 4мес.измерили сами-45см. Показания узи в 1месяц: расширена межполушарная щель от5,2до 6мм, субарахноидальное пространство расширено-4,2мм. Боковые желудочки: передние рога:3 и 4мм. на уровне тел:6мм. размер 3 желудочка 3мм. Доплерография сосудов гол. мозга: ирпма 0,68, ир ба 0,62. ирсмаро 0,68. делали узи в 3,5 месяца, результаты такие: межполушарная щель расширена 6,9×10 мм, боковые желудочки на уровне тел расширены до 7 мм. Субарахноидальное пространство расширено на уровне лобных долей до7,9мм. на уровне теменных долей до6,2мм. Назначили диакарб с аспаркамом, картексин, ценнарезин. Вопрос: можно ли это вылечить медикаментозно? Нужна ли операция? Развитие вроди бы нормальное, головку держит,но как бы вихляет,т.к. ему тяжело, голова большая и тяжёлая. И ещё от рождения у него на щеке и виске красное родимое пятно. Хирург сказал, что не пройдёт. Очень жду ответа, сильно переживаю.

    Развитие вроди бы нормальное, головку держит,но как бы вихляет, т.к. ему тяжело, голова большая и тяжёлая. И ещё от рождения у него на щеке и виске красное родимое пятно. Хирург сказал, что не пройдёт. Очень жду ответа, сильно переживаю.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down -1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Екатерина!

      Приведенные Вами ежемесячные замеры головы ребенка вписываются в верхнюю границу нормы. Но данные УЗИ все же подтверждают гидроцефалию смешанного характера (есть расширения как желудочков, так и субарахноидального пространства), причем на сегодняшний день отмечается отрицательная динамика по сравнению с предыдущими месяцами. Вашему внуку нужно продолжать рекомендованное неврологом лечение с последующим ежемесячным УЗИ-контролем. Шансы на полное излечение с помощью медикаментов достаточно высоки, вопрос об оперативном вмешательстве пока даже и не стоит.

      Красное родимое пятно на щеке у ребенка это, скорее всего, гемангиома — врожденное доброкачественное новообразование сосудов. Избавиться от него можно только хирургическим путем. В первые 3−6 месяцев жизни ребенка обычно выбирают наблюдательную тактику, оценивают размеры и поведение гемангиомы. В 6 месяцев или в год проводится удаление гемангиомы с помощью крио- или электродеструкции, лазерной коагуляции и хирургического иссечения.

      Желаем Вашему внуку крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • елена:

    А новорожденных после операции голова может уменьшится или нет ?ведь кости же ещё мягкие,заранее спасибо

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Елена!

      Кости у ребенка не мягкие, а довольно крепкие, если, конечно, у ребенка нет рахита или каких-то других проблем с обменом веществ. Просто у детей кости головы еще не имеют стойкой фиксации друг с другом (мягкие швы), а у деток до двух лет есть еще и крупные участки несращения костей (роднички). Поэтому голова у ребенка при гидроцефалии начинает увеличиваться в размерах.

      Заданный Вами вопрос требует уточнения — о каком виде операции идет речь, и какие конкретно размеры головы у ребенка до операции. Если Вас интересовало возможное уменьшение головы ребенка после шунтирующей операции при гидроцефалии, тогда можно утверждать с высокой долей вероятности, что объем головы малыша после оперативного вмешательства и уменьшения количества внутричерепной жидкости придет в норму.

      Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • катя:

    здраствуйте что означают результаты узи.ребенку з месяца .Средние структуры не смещены.сформирован правильно.ликворная система умеренно расширина.лобные рога боковых желудочков:D= 6мм s=6мм.3 желудочек 4мм.межполушарная щель расширена до 6 мм.слой жидкости над конвекситальными поверхностями полушарий до 6 мм.эхогенность паренхимы мозга нормальня.объёмные образования,включения не выявленны.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:НЕБОЛЬШОЕ РАСШИРЕНИЕ ЛИКВОРНОЙ СИСТЕМЫ МОЗГА

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Катерина!

      По результатам ультразвукового обследования можно сделать вывод, что у ребенка есть признаки незначительной смешанной гидроцефалии. Под гидроцефалией подразумевают нарушение процессов оттока внутримозговой жидкости из желудочков мозга и субарахноидального пространства, что приводит к расширению этих полостей. У Вашего ребенка отклонения от нормы есть, но на данный момент они минимальны. В отношении таких малышей выбирают обычно наблюдательную тактику: постоянное наблюдение у детского невролога и педиатра и ультразвуковой контроль динамики расширения ликворных пространств. Чаще всего подобные изменения проходят самостоятельно, и ребенок растет и развивается соответственно возрасту. Но при прогрессировании гидроцефалии потребуется специальное лечение, и важно не пропустить момент ухудшения, поэтому ребенок должен быть под наблюдением врачей.

      Желаем Вашему малышу крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Галина:

    Здравствуйте. Моей дочери (9 мес) ставят Диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС смешанного генеза. Вторичная смешанная (атрофическая) гидроцефалия, субкомпенсация. Результат КТ: серое и белое вещество дифференцируются. Ствол мозга и мозжечок не изменены. Цистерны головного мозга без видимых изменений. Субарахноидальные ликворные пространства не равномерным в лобно- теменной области до 6,5 мм, без нарастания в динамике. Боковые желудочки асимметричны, расширены, ширина в области тела правого до 20 мм (ранее до 15мм), слева до 23 (ранее до 19 мм). Третий желудочек расширен до 9 мм (ранее до 7 мм). Четвёртый желудочек и Сиильвиев водопровод не изменены. Гипофиз не увеличен. Дислокации срединных структур не выявлено. Глазные яблоки симметричны, ретробульбарные отделы не изменены. Костные структуры и мягкие ткани черепа не изменены. Соотношение костей в КВС правильное. Заключение: КТ- признаков объёмных и очаговых образований в веществе головного мозга не выявлено. КТ- признаки течения внутренней гидроцефалии атрофического генеза, с нарастанием в динамике. В скобочках-ранее- это делали КТ в 4 месяца. Недоношенность 35,5 недель, при родах было кровоизлияние, вес при рождении 2580, рост- 47см, окружность головы −32см. Сейчас вес 8800, рост 71, голова 47см. Сидит, ползает по пластунски, но уже начинает на коленки вставать, сама пытается вставать, ходит с поддержкой. Не срыгивет, спит хорошо, берёт предметы, перебирает их, из рук в руки. Определяет родных, собаку, кота. Внешне проявлений гидроцефалии нет. Принимаем Диакарб и Аспаркам. У меня вопрос, возможно ли выздоровление и какие могут быть последствия после закрытия родничка? Какова статистика такого заболевания? И какие у Вас рекомендации? Может нужна операция? Спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Галина!

      Выздоровление при подобном диагнозе возможно при условии дальнейшего тщательного наблюдения со стороны врачей, своевременной диагностики (УЗИ головного мозга надо делать каждый месяц, а не раз в полгода, как в Вашем случае) и правильно подобранного лечения. На данном этапе лечение можно продолжить консервативное, поскольку нарастание за полгода хоть и есть, но его можно объяснить ростом структур мозга в целом, поэтому произошло незначительное увеличение полостей. Для более точного определения тактики лечения нужно сделать УЗИ головы через 3−4 недели и оценить размеры ликворной системы. Если при контрольных исследованиях будет определено резкое нарастание гидроцефалии, то нужна будет консультация нейрохирурга и решение вопроса о необходимости шунтирующей операции. После проведенного шунтирования 6 из 10 детей полностью выздоравливают.

      Голова у Вашего ребенка на данный момент не увеличена, т.е. даже при имеющемся расширении ликворных полостей не наблюдается избыточный рост окружности головы. При сохранении такой динамики после закрытия родничка не должно появиться никаких особых последствий.

      Желаем Вашему малышу скорейшего выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • татьяна:

    Здравствуйте.Моему сыну 10 месяцев не сидит не ползает только перекатывается куда надо , речь понимает , лепечет берет игрушки , родился в срок 7−8 ангар, но с 1 месяца нам поставили выраженный гипотонус- миотонические расстройства, дальше реабилитация ( дневные стационары) после наблюдалась незначительная положительная динамика , в 8 месяцев мы легли в областную больницу где прошли мрт___ мозолистое тело имеет гиперинтенсивный сигнал по Т 1 ВИ не диформировано,3 желудочек до 04 см, iv-й желудочек и базальные цистерны не расширенны,не изменены, Субарахноидальное конвекситальноепространство и борозды умеренно расширенны в облости лобных теменных долей и сильвеевых щелей ,миндалины можжечка расположен выше уровня костного края большого затылочного отверстия , остальное в норме. ЗАКЛЮЧЕНИЕ мр — картина наружней гидроцефалии киста прозрачной перегородки. помогите пожалуйста расшифровать !

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down -1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Татьяна!

      Заключение МРТ можно расшифровать следующим образом:

      — в подпаутинном пространстве (это в мягких оболочках, которые «оборачивают» полушария мозга) есть избыточное скопление внутримозговой жидкости, это называют термином «наружная гидроцефалия». Лишняя жидкость появляется в результате либо нарушенного оттока (сосудистые аномалии), либо из-за избыточного образования ликвора. Гидроцефалия в выраженной стадии может стать причиной сдавления и атрофии коры головного мозга, что в свою очередь будет проявляться в виде отставания как в физическом, так и нервном развитии.

      — между определенными участками головного мозга (а именно между передними отделами мозга и мозолистым телом, которое как бы «связывает» правое и левое полушарие) есть скопление внутримозговой жидкости. Это и есть киста прозрачной перегородки. Ее рассматривают как абсолютно безобидное и не угрожающее здоровью отклонение. Возникла она либо внутриутробно, либо как последствие тяжелых родов и родовой травмы. Такая киста при небольших размерах не может быть причиной отставания Вашего сына в физическом развитии и не требует лечения, пока за ней нужно наблюдать.

      В целом Вашему сыну необходимо в качестве дообследования прохождение ЭЭГ и электромиографии, дальнейшее наблюдение невролога и лечение по его рекомендациям, постоянные курсы массажа и мышечной стимуляции.

      Желаем Вашему малышу догнать своих сверстников в развитии.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Алла.КазКазахствн.:

    Здравствуйте, уважаемый доктор!Пишу Вам с большой надеждой на то,что у нас все хорошо.нам 3 месяца и 1 неделя.родились посредством к.с.плановое.39 нед.вес3700гр.рост51.р.г.36см.груди35.в 3 мес Узипо жалобам моим.дрожит подбородок,вздрагивает при засыпании часто.туго пеленаем.взрагивает при громком звуке хлопок.чихание и т.д.тонус кистей рук и мальчиков стопы.встаёт на носочки.Узи-бок.желцд-3.8мм.второй жел-2мм.Меж.п.простр-5.4мм.на конвексе жидкость 4.8 мм.в таламусах линейные гиперэх.включая.лечения практически никаких.раствор с цитралью и глицин по 20 дней.Что делать?как быть.жду ответа.головку держит.гулит.держит игрушки.активен.размер.головы в месяц 37см.в два 38.5 в три сорок см.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Алла!

      Согласно УЗИ-данным у ребенка есть признаки легкой смешанной гидроцефалии. Подобные изменения нельзя пока вписывать в какие-то диагнозы или заболевания, потому что у многих детей в первые месяцы жизни сохраняется незрелость мозговых структур, проходящая к первому году абсолютно бесследно. Нервно-физическое развитие Вашего малыша соответствует возрасту. Размер головы также не вызывает никаких подозрений — все в пределах нормы. В подобных случаях рекомендуют наблюдение у детского невролога не реже 1 раза в месяц, контроль за размерами ликворной системы мозга (УЗИ головы каждые 2−3 месяца или чаще по рекомендации врача), общеукрепляющие массажи для нормализации тонуса мышц, мягкие лекарства для улучшения оттока внутримозговой жидкости (глицин и раствор с цитралью как раз относятся к таким препаратам).

      Желаем Вашему малышу крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Елена.:

    Здравствуйте. Беременность 37 недель. По результатам узи мозжечок меньше нормы, где-то 4,1. Окружность головы в норме. В 32 недели все было в норме. Подскажите, что это может значить и какие последствия могут быть? И могут ли произойти такие изменения за месяц? Спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Елена!

      Маловероятно выявленное уменьшение мозжечка влечет за собой какую-либо серьезную патологию (например, аплазию мозжечка), поскольку все предыдущие ультразвуковые исследования в первом-втором и начале третьего триместра показывали норму. Если сейчас (на 37 неделе) нет других признаков внутриутробной задержки развития плода, тогда с высокой долей вероятности можно утверждать, что у Вас нормально протекающая беременность и нормальное развитие плода. Мозжечок у малыша уменьшен совсем не намного — нижняя граница нормы 4,4 мм. Выявленное отклонение можно трактовать как погрешность в измерениях или же физиологический неравномерный рост структур мозга (все части тела будущего человека растут скачкообразно). Вполне может быть, что к моменту родов размеры мозжечка придут в норму.

      Желаем Вам и Вашему будущему малышу крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Анна:

    Здраствуйте, уважаемый доктор! У нас девочка, полтора месяца отроду. Прошли обследование в Детской Республиканской больнице, в Петрозаводске. Ложились с подозрением на гидроцифалию. К сожалению диагноз подтвердился.Сегодня назначили операцию вентрикуло-перитонеальное шунтирование (ВПШ)на следующий четверг.У нас несколько очень волнующих вопросов, которые волнуют, наверное, всех родителей и близких, столкнувшихся с такой острой проблемой.

    1) Что представляет из себя эта операция? Как она происходит?

    2) Какая у неё степень опасности?

    3) Какие последствия после неё могут проявится? В каком виде?

    4) Когда, в каком возрасте проводят повторные операции по замене силиконовых катетеров?

    5) Сколько времени ходить с ними, неужели всю жизнь?

    С заранее благодарны Вам, очень ждём ответов.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Анна!

      1. При операции ВПШ происходит соединение желудочков мозга с брюшной полостью с помощью системы трубок-дренажей. Через установленную систему будет происходить отток избыточной внутримозговой жидкости из желудочков мозга, внутричерепное давление будет снижаться (в идеале до нормального).

      2. Техника операции ВПШ хорошо отработана, подобное шунтирование используется на практике более 50 лет, степень опасности минимальная, примерно такая же, как и при любом хирургическом вмешательстве, т.е. существует риск осложнений от наркоза и послеоперационные инфекции.

      3. Примерно у половины прооперированных (56−60%) возникают инфекции послеоперационные, но почти всегда их удается устранить с помощью антибиотиков. Вторым неблагоприятным последствием после ВПШ является дисфункция шунта, возникает она у 14−16% детей. Для устранения этого осложнения требуются повторные операции и замены шунта.

      4. Замена катетеров будет происходить по мере взросления ребенка, до достижения взрослого возраста не менее двух раз. Когда нужно будет сделать в случае Вашего ребенка, может ответить только нейрохирург, который будет выполнять операцию ВПШ.

      5. Чаще всего дети с тяжелой внутренней гидроцефалией после успешной операции по установлению шунта являются шунтозависимыми, т.е. живут с шунтом всю жизнь. Если причиной внутренней гидроцефалии послужило состояние или заболевание, которое можно перерасти, то возможно будет решаться вопрос о снятии шунта во взрослом возрасте (но это редкость).

      Желаем Вашему малышу успешной операции и хорошего самочувствия.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Нургуль:

    Здраствуйте,моему сыночку скоро 2 месяца,родился посредством кесарево сечения на 41 неделе,вес 3700,рост 55 см.На приеме невропатолог поставил диагноз внутренняя гидроцефалия,усилена эхогенность перивентрикулярных областей.Результат узи:паренхима мозга эхогенность средняя.Межполушарная щель через лобные доли 2,5мм.Перивентрикулярная область эхогенность усилена.Боковые желудочки справа 5,7мм слева 5,8.Третий желудочек мозга 4,7.Четвертый желудочек в сагиттальном сечении треугольной формы.Субарахноидальное пространство 2.0Назначили диакарб,аспаркам,дибазол,аквадетрим.Диакарб и аспаркам 9 дней это не мало?Дибазол месяц.Очень переживаю помогут ли таблетки?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Нургуль!

      Лечение Вашему сыну назначено не только исходя из данных УЗИ головного мозга, но и на основе общего врачебного осмотра и оценки неврологического статуса. В качестве первого этапа лечения гидроцефалии это правильные назначения. Ваш ребенок через месяц должен быть снова осмотрен неврологом. Доктор оценит динамику заболевания, состояние мышечного тонуса (дибазол был назначен с целью уменьшения гипертонуса), прирост размера головы, соответствие нервного и физического развития возрасту, размеры желудочков и полостей мозга (при необходимости будет назначено УЗИ головы снова). После такого осмотра невролог сделает дальнейшие рекомендации по лечению: если нужно, то препараты для уменьшения образования внутримозговой жидкости (аспаркам, диакарб) будут продлены.

      Оценить эффективность назначенной терапии можно будет только спустя несколько месяцев, но в целом, если нет серьезной анатомической патологии, которая затрудняет отток ликвора, то лечение должно помочь.

      Желаем Вашему малышу скорейшего выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Юлия:

    Здравствуйте.

    Пожалуйста проконсультируйте ребенок родился на 32 неделе с весом 1700 было небольшое кровоизлияние в мозг в реанимации лежал 10 дней .На первом Узи после лечения все было в порядке гидроцефалии не было следующее Узи было сделано в 4 месяца

    Затылочные рога слева 1.2 справа 1.5

    Передние рога слева 0.3 справа 0.3

    Желудочек 0.45

    Межполушарная щель глубина 2.4 0.7

    Ликвор между оболочками 1.0

    Желудочек большая цистерна не расширены

    Структура борозд и извилин не изменена

    Сосудистые сплетения неоднородны

    Заключение гидроцефалия

    Врач сказал что это из за рахита и назначил витамин Д3

    Следущее Узи мы сделали через 2 месяца

    Затылочные рога слева 1.3справа 1.3

    Передние рога слева 0.24 справа 0.26

    Желудочек 0.24

    Межполушарная щель глубина 0.98 глубина 2.79

    Ликвор между оболочками 1.3

    Желудочек большая цистерна не расширены

    Структура борозд и извилин не изменена

    Сосудистые сплетения б,о

    Заключение гидроцефалия

    Назначили 1.4 диакабр калия иодид 5 мл 2 р в день по схеме +++_ _

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Юлия!

      Исходя из результатов УЗИ головного мозга у ребенка есть признаки умеренной смешанной гидроцефалии. За прошедшие 4 месяца от начала лечения прослеживается хорошая положительная динамика — почти все ликворные пространства уменьшились в размерах. Гидроцефалию у данного малыша можно объяснить осложнением в родах (внутримозговое кровоизлияние) и незрелостью внутримозговых структур (ребенок родился недоношенным). Шансы на благоприятный исход гидроцефалии в подобных случаях очень высоки — детки к 1−2 годам «перерастают» эту проблему и догоняют сверстников в развитии.

      Ребенку необходимо продолжить наблюдение у невролога, лечение по выбранной схеме с последующим УЗИ-контролем (через 1−2 месяца) размеров ликворных пространств.

      Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Евгения:

    Здравствуйте! Мой малыш родился на 32 неделе (отслойка плаценты на 1/3−¼, кесарево, малыш извлечен после 1 часа с момента появления кровотечения), вес 2 060 гр, 43 см. Диагноз: РДС средней степени тяжести, церебральная ишемия 1 степени, желтуха новорожденного. Быллы мы 1,5 суток на НИВЛ, затем 2 часа СРАР, О2 через канюли в течении 12 часов, затем О2 через маску в теч суток. Две недели режим кювеза. Картексин 10 уколов. 2 мес. принимали элькар, 1 мес. пантогам.

    Сейчас нам 4,5 мес. На осмотре в 4 мес. вес 5 718 гр., рост 59 см., окружность головы 40 см (при рождении 30 см).

    Голову начали держать уверенно в 4 мес., лежа на животе в 2,5 мес. Переворачиваться со спины на живот начали около 3 мес. Своих узнает, улыбается. Игрушки хватаем двумя руками и сразу в рот))) Одна проблема не подтягивает и не поднимает голову когда тянем за ручки, но если лежит на мне полулежа сам поднимает весь корпус с головой.

    НСГ 10 дней от рождения.

    Повышение эхогенности в ПВЗ, полость прозрачной перегородки 7,2 мм.

    НСГ 17 дней от рождения.

    Эхогенность паренхимы головного мозга повышена локально. Левый боковой желудочек: лобный рог 1,8 мм, тело 5,7 мм, затыл.рог 11,8 мм. Правый боковой желудочек: лобный рог 2,3 мм, тело 5,7 мм, затыл.рог 12,8 мм. Третий желудочек 1,7 мм. Контуры сосудистых сплетений ровные, однородные . Полость прозрачной перегородки 7 мм. Межпол.щель не расширена. Области повышенной эхогенности муфтообразной формы в перивакулярных зонах мелких перфорирующих ветвей средней мозговой артерии есть в правом и левом полушариях.

    НСГ в 1 мес. 20 дн. от рождения

    Эхогенность паренхимы головного мозга не повышена. Левый боковой желудочек: лобный рог норм, тело норм, затыл. рог норм. Левый боковой желудочек: лобный рог норм, тело норм, затыл. рог норм.Третий желудочек норм. Полость прозрачной перегородки 5 мм. Межпол.щель не расширена. Пороки развития: нет.

    НСГ в 2 мес. 22 дн. от рождения

    Эхогенность паренхимы головного мозга не повышена. Левый боковой желудочек: лобный рог норм, тело норм, затыл. рог норм. Левый боковой желудочек: лобный рог норм, тело норм, затыл. рог норм.Третий желудочек норм. Полость прозрачной перегородки 4,2 мм. Межпол.щель не расширена. Пороки развития: нет.

    НСГ 4 мес. 13 дн. от рождения.

    Эхогенность паренхимы головного мозга не повышена. Левый боковой желудочек: лобный рог 3,3 мм, тело 6,4 мм, затыл.рог 14,3 мм. Правый боковой желудочек: лобный рог 3,1 мм, тело 6,4 мм, затыл.рог 15,3 мм. Третий желудочек 1,9 мм. Состояние эпидермы желудочков: не утолщена, спаек нет. Состояние сосудистых сплетений: контуры ровные, эхогенность однороная, кист нет. Полость прозрачной перегородки 3,4 мм. Межпол.щель 1,1 мм. Расстояние от паренхимы головного мозга до теменной кости слева 5,8 мм, справа 5,7 мм. Смещения срединных структур нет. Ножки мозга правильной формы, симметричны. Области повышенной эхогенности муфтообразной формы в перивакулярных зонах мелких перфорирующих ветвей средней мозговой артерии нет в правом и левом полушариях. Пороки развития нет.

    Заключение: Полость прозрачной перегородки 3,4 мм , Расстояние от паренхимы головного мозга до теменной кости слева 5,8 мм, справа 5,7 мм.

    НСГ в первый месяц и в 4 мес. 13 дней делал один специалист на разных аппаратах, в 1 мес. 20 дн. и 2 мес. 22 дн. другой специалист на своем аппарате.

    Диагноз нам пока невролог не поставила сказала пит пантогам 2 раза в день по 1 мл. От картексина я отказалась нам его назначали в 3 мес , т.к. не держали голову.

    Подскажите пож-та могли ли за 1,5 мес. произойти такие изменения по НСГ: увеличение желудочков, щели и появление такого нового понятия как расстояние от паренхимы головного мозга до теменной кости слева 5,8 мм, справа 5,7 мм.?

    Какова наша динамика за 4,5 мес?

    Большое ли у нас увеличение показателей от нормы?

    Какой диагноз нам могут поставить? Если это гидроцифалия то какое лечение нам предстоит и как это отразиться на малыше?

    Спасибо заранее за квалифицированный ответ!

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Евгения!

      Если оценивать мозговые структуры Вашего ребенка по нейросонографиям, сделанным в 1 и 2 месяца у одного специалиста, то можно говорить о полностью нормальном развитии головного мозга без особых отклонений. Но, откровенно говоря, для детей, рожденных гораздо раньше срока, такая картина нетипична, и теоретически больше подходят описания, сделанные в 17 дней и 4 мес. Недоношенные дети часто имеют легкие проявления гидроцефалии в первые месяцы или годы жизни, но это не считается симптомом болезни, а скорее это признак незрелости структур мозга. Гидроцефалия у недоношенных обычно не имеет ярко выраженной клиники, и со временем ликворные пространства становятся нормальных размеров. Если оценивать результаты НСГ в 17 дней и 4 месяца, то можно сказать, что ухудшения нет (увеличение на 2−3 мм можно считать ростом головы и мозга в целом), гидроцефалия стабильная. Наиболее вероятно, исход у этой гидроцефалии будет благоприятный — ребенок догонит своих сверстников в физическом и психическом развитии к 1,5−2 годам, а ликворные пространства станут в пределах нормы. Но гарантировать на 100% этого нельзя, поэтому Ваш малыш должен находиться под постоянным наблюдением детского невролога до полного восстановления.

      Желаем Вашему ребенку крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Рита:

    Здравствуйте!Сын родился в 36 недель.Окр головы 35,рост 51,вес 3170.Хроническая в/у гипоксия .В мес Окр головы 38,вес 4800,рост 55.в 1 мес 3 нед окр.гол 40 см,рост59,вес 6200.В 2 мес узи гол мозга:Межполушарная щель 3 мм,бок желудочки:слева 9 мм,с права 7 мм.3 й желудочек 5.Объёмных образом не обнаружены.Ребенку 2 мес,спит часто,на груд. вскарм,ест хорошо,улыбается.Есть ли повод волноваться из за размеров желудочка?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Рита!

      Внутриутробная гипоксия и преждевременные роды могли стать причиной незрелости ликворных систем мозга ребенка, поэтому на сегодняшний день у него есть проявления наружной гидроцефалии (межполушарная щель 3 мм при норме до 2 мм) и внутренней гидроцефалии (боковые желудочки 9 мм и 7 мм при норме до 4 мм, третий желудочек 5 мм при норме до 4 мм).

      Если ребенок согласно Вашим наблюдениям и осмотру невролога не имеет задержки в психо-физическом развитии, тогда выявленную смешанную гидроцефалию не нужно чересчур опасаться, высока вероятность того, что малыш ее перерастет. Однако за ним должен быть все равно установлен постоянный врачебный контроль до достижения одного года с повторением нейросонографии каждые 1−2 месяца или чаще, по усмотрению лечащего невролога. Особого лечения на данном этапе не нужно.

      Желаем Вашему малышу крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Людмила:

    Здравствуйте доктор. Мой малыш родился в 35 недель путем кусарева сечения. Вес 2650 и рост 48. Сейчас ему 5 месяцев и 11 дней. Вес 9.1 рост 68. В месяц лежали с пневмонией. И нам планово делали узи органов, суставов и головы. В голове была обнаружена киста. Но врач сказала что она несущественная и нужно лишь контролировать, т.е где-то в пол года пройти повторное узи. Мы его прошли раньше. В итоге кисты нет. Но заключение узи такое:

    Эхогенность паренхимв ГМ нормальная.

    Очаговые изменения не выявленны.

    Боковые желудочки расширены, симметричные. Косой размер 0.73 см

    Полость прозрачной перегородки 0.27 см

    Третий желудочек 0.36 см

    Четвертый желудочек не расш.

    Сосудистые сплетения симметричные. Размер справа 0.80 см. Слева 0.80 см

    Большая затылочная цистерна 0.35 см

    Субарахноидильные пространства по конвексу расширены... слева 0.43 см. Справ 0.43 см

    Межполушарная щель 0.39 см.

    Заключение:признаки наружной гидроцефалии... Умеренная симметричная вентрткуломегалия.Расширение Межполушарной щели.

    Невролог в отпуске до 1 марта. И я в панике. Расскажите насколько это опасно?

    Ребенок активен, крутится, Пытается сесть. В руках все держит хорошо. Весел и бодр. Днем 2 часа играиграет-час спит . По ночам просыпается часто. Бьет ногами постель. Но это единственный минус в его поведении. Окружность головы при рождении 34. Сейчас 42.5. Педиатр сказала ждать невролога. Мы с областного центра переехали в небольшой город и увы вариантов других нет. Просьба огромная: посмотрите Пожалуйста результаты и расскажите побольше чтоб мне понимать насколько все опасно. Очень паникую. Заранее спасибо.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Людмила!

      Повода для паники в Вашей ситуации нет, основные показатели физического здоровья и нервного развития ребенка в норме. Выявленные изменения незначительны, их можно считать последствием преждевременных родов и незрелостью структур мозга из-за недоношенности. Чаще всего в таких случаях гидроцефалия постепенно исчезает за первые несколько лет, а ребенок растет здоровым. Тем не менее, несмотря на благоприятный прогноз, нельзя полностью расслабляться. Надо обеспечить до момента исчезновения гидроцефалии полноценное регулярное наблюдение со стороны детских неврологов и УЗИ-контроль полостей мозга.

      Желаем Вашему ребенку крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Александра Вадимовна:

    Добрый день! Ребенку 5 месяцев. Недавно делали узи головного мозга. Врач выдал такое заключение:

    Структуры мозга расположены правильно, срединные не смещены,. Ликворсодержащие пространства не расширены. Косой размер переднего рог боковых желудочков справа: 9мм, слева: 7мм. VT:5мм, VQ:23*13мм, ССМ:6мм. Подоболочечное ликворсодержащее пространство над извилинами:-2мм. Межполушарная борозда:-3мм. В сосудистом сплетении справа 2 микрокисты по 3мм. В субэпендимальной зоне киста 5 мм.

    Диагноз: Эхокартина умеренной дилатации желудочков головного мозга. Микрокисты сосудистого сплетения справа. Контроль через 3−4 мес.

    Подскажите пожалуйста, чем опасна эта дилатация, можно ли ее вылечить с помощью медикаментов, обойтись без операции?

    Заранее спасибо!

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Александра Вадимовна!

      При нормальном развитии ребенка выявленные изменения не требуют лечения, а только наблюдения. Высока вероятность (особенно в случае недоношенных детей или малышей с легкими родовыми травмами), что к году все нормализуется. Если ребенок отстает в развитии, есть признаки гипо- или гипертонуса мышц, косоглазие или другие отклонения, то даже при таких довольно незначительных изменениях в желудочках головного мозга необходимо медикаментозное лечение для уменьшения внутричерепной гипертензии. Контроль через несколько месяцев нужно делать обязательно — это позволит своевременно отреагировать при увеличении размеров желудочков и подобрать необходимое лечение.

      Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • сваровски:

    Нейросонография, которую можно провести до исполнения ребенку 1 месяца, дает представление о размерах мозговых полостей, изменениях и новообразованиях внутри черепной коробки. Этот метод считается недостаточно точным, так как получаемое изображение мозга менее четкое, чем при МРТ или КТ.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0