Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Проявление и лечение гепатита С у детей — с чего начать?

Запись размещена в разделах: Гепатология Добавить в избранное

В последнее время все чаще диагностируется гепатит С у детей разного возраста и подростков. Гепатит С — это инфекционное заболевание, поражающее печень. Попадая в кровь, вирус внедряется в клетки печени и, постепенно размножаясь, разрушает их. Кроме того, меняется структура распознавательных белков клеток пораженной печени и иммунная система организма, принимая клетки за чужеродные, начинает активную борьбу, вырабатывая антитела. Характерной особенностью вируса является его способность мутировать. На сегодняшний день известно не менее 6 генотипов, каждый из которых имеет свои подтипы.

Основные причины развития гепатита С у детей:

  • заражение от больной матери в процессе родов;
  • заражение во время различных медицинских манипуляций с использованием нестерильных инструментов, а также во время переливания крови;
  • использование чужих предметов личной гигиены (бритвы, маникюрные инструменты);
  • пирсинг, татуировки и т.п., сделанные в сомнительных салонах;
  • наркомания среди подростков;
  • половая жизнь во время месячных.

Симптомы заболевания

Заболевание развивается постепенно, инкубационный период длится от 5 до 12 недель. Первые признаки заболевания гепатитом С могут проявиться даже через 6−12 месяцев после заражения. В зависимости от клинической картины различают типичный (сопровождающийся желтухой) и атипичный (безжелтушная или субклиническая форма) гепатит. В зависимости от длительности болезни различают острый (до 3 месяцев), затяжной (от 3 до 6 месяцев) и хронический (свыше 6 месяцев) гепатит.

Как правило, острая форма заболевания проходит бессимптомно и в большинстве случаев диагностируется абсолютно случайно. Хроническая форма заболевания имеет циклический характер, то есть фазы обострения смениваются фазами ремиссии.

Существуют следующие основные признаки данного заболевания у детей:



  • повышенная утомляемость, слабость, сонливость;
  • повышение температуры тела до 37,5−38ºС, озноб, ломота в суставах;
  • снижение аппетита, тошнота, рвота;
  • пенистость и потемнение мочи;
  • осветление кала;
  • дискомфортные или болевые ощущения в области правого подреберья;
  • пожелтение кожных покровов, слизистой оболочки рта;
  • глаза при гепатите имеют желтушную окраску разной степени выраженности;
  • скопление в животе жидкости (говорит о развитии цирроза печени).

Следует заметить, что детский гепатит протекает тяжелее и быстрее приводит к циррозу печени и другим нежелательным последствиям.

Чем страшен гепатит С? Постепенно прогрессирующая хроническая форма заболевания может привести к таким последствиям, как цирроз и рак печени, а также заболевания почек, щитовидной железы.

Как диагностировать заболевание?

Для точной и полной диагностики при подозрении на наличие вируса гепатита С проводится общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, а также тесты на антитела к вирусу гепатита С и HCV-РНК, которые проводятся методами ИФА и ПЦР. Положительный результат обоих тестов является подтверждением наличия гепатита С. Кроме того проводится ультразвуковое исследование брюшной полости. В некоторых случаях дополнительно требуется биопсия печени. На основании вышеперечисленных исследований доктор сможет сделать выводы о типе заболевания, уровне его развития, степени поражения печени и назначитьэффективное лечение гепатита С, а также определить сроки лечения гепатита С в зависимости от его генотипа.

Особое внимание следует обратить на гепатит у новорожденных, так как в этом случае интерпретация результатов исследований должна проводиться, так как у некоторых детей может быть выявлено наличие РНК гепатита С при отрицательной реакции на антитела, что может свидетельствовать о так называемом серонегативном хроническом гепатите С. Лабораторные исследования проводятся не сразу после рождения, а в возрасте 1, 3, 6,12 месяцев.

Лечение гепатита С у детей

Лечением гепатита С должен заниматься врач-гепатолог. С каждым днем появляется все большее количество рекламы разнообразных средств и методик, эффективно избавляющих от данного заболевания. Однако медики предупреждают, что не существует чудодейственной микстуры или таблетки от данного заболевания. На сегодняшний день единственной эффективной методикой является применение противовирусных препаратов интерферона-альфа и рибавирина. Схема лечения гепатита С подбирается доктором индивидуально для каждого пациента, с учетом генотипа вируса и множества других факторов. Для эффективного лечения эти препараты, как правило, комбинируют. Однако в случае непереносимости пациентом одного из них доктор может принять решение о назначении монотерапии.

Противовирусная терапия имеет ряд побочных эффектов. Так, прием рибавирина в редких случаях может вызвать головную боль, легкую диспепсию, изменения в крови (признаки гемолитической анемии, повышение уровня мочевой кислоты). Непереносимость этого препарата встречается крайне редко.

Что касается интерферона, то уже через несколько часов после первого приема препарата у большинства больных появлялись следующие побочные симптомы:

  • повышение температуры тела до 38−39ºС, ломота, озноб;
  • мышечные боли;
  • повышенная утомляемость и слабость.

Подобное состояние может длиться от пары часов до 2−3 дней. По мере привыкания организма к препарату самочувствие больного улучшается. Однако слабость и вялость может присутствовать еще долго. Через 2−3 месяца возможны изменения в анализе крови (снижение лейкоцитов и тромбоцитов).

Кроме того, у некоторых больных могут наблюдаться такие побочные эффекты как снижение массы тела, выпадение волос, сухость кожи.

Для облегчения общего состояния и ускорения выздоровления может быть назначена вспомогательная терапия при данном вирусе. Она включает в себя прием гепатопротекторов (эссенцеале, карсил, силибор, силимар), которые обладают свойствами, поддерживающими печень, сорбентов (активированный уголь, энтеросгель) и иммуномодуляторов.

Курс лечения гепатита С длится, как правило, от 6 до 12 месяцев.

Поскольку заболевание вызывает вирус, то антибиотики при гепатите (так же, как и бесконтрольное лечение народными средствами) не дадут положительного эффекта, а скорее навредят.

Терапия против данного заболевания противопоказана в следующих случаях:

  • при наличии тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, обструктивные заболевания легких);
  • людям, перенесшим пересадку органов;
  • при непереносимости любого препарата против гепатита С;
  • детский возраст младше 3-х лет.

Прогноз при гепатите С вариабелен. Как правило, выздоровление после острой формы болезни наступает примерно через год. Хроническая форма может протекать на протяжении десятилетий. Гепатит С у детейраннего возраста имеет неблагоприятный прогноз в силу того, что невозможно провести терапию в полном объеме.

Ни в коем случае нельзя пускать болезнь на самотек или заниматься самолечением. Своевременная помощь доктора не только увеличит шансы на благоприятный исход, но и поможет избежать инфицирования других членов семьи.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *