Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Как передается гепатит С и каковы его основные симптомы?

Запись размещена в разделах: Гепатология Добавить в избранное

Гепатит С является инфекционным поражением печени, возбудитель — вирус гепатита С, который паразитирует в клетках печени. В последние годы частота заболеваний формой С увеличивается, поражая молодых людей в возрасте 20−40 лет. По статистике, у 80% всех зараженных больных гепатитом С вирус остается в крови на всю оставшуюся жизнь, у остальных 20% — проходит самостоятельно.

Пути передачи гепатита С

Бытует мнение, что заразиться можно только половым путем. Отчасти это верно, но необходимо знать все варианты, как передается гепатит С. Основной путь передачи инфекции — гематогенный, то есть заражение происходит, если в кровь попадает вирус гепатита С.

Способы передачи вируса через кровь:

  • Если используются бывшие в употреблении одноразовые шприцы, иглы, вата.
  • Если здоровый человек использует зубные щетки, бритву или маникюрные ножницы больного человека.
  • Если татуировку или пирсинг произвели инструментами, которые плохо обработали и на них остался вирус от больного человека.
  • Если медицинские процедуры производили плохо простерилизованными инструментами.
  • Если был прямой контакт здорового человека с больным через кровь (например, при переливании крови). Это редкий случай, так как, начиная с 1999 года, всю донорскую кровь перед введением проверяют на наличие вируса гепатита С.

Как передается данное заболевание, если всех перечисленных вариантов не было? Заражение может произойти при половом контакте, но условием для этого должен быть контакт с кровью. При изучении этого вопроса были выделены группы лиц с высокой и наименьшей степенью риска передачи вируса С половым путем.

В группу высокого риска вошли люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь и часто меняют партнеров, а также те, кто не предохраняется презервативом при половом контакте. Говоря иначе, это в основном проститутки и гомосексуалисты. И, наоборот, в группу наименьшего риска вошли люди, кто имеет постоянного полового партнера и стабильные сексуальные контакты с ним.



Передается гепатит С половым путем, если на половых органах во время полового акта появляются микротрещины и ссадины.

В разных странах и континентах выявлена различная статистика заражения гепатитом С половым путем. Половые пути заражения гепатитом С наименьшие в Северной Америке и Западной Европе, а наибольшие — в Южной Америке, Африке, и самые высокие в Юго-Восточной Азии.

Как можно заразиться этой болезнью во время беременности и родов, и что делать, если у беременной обнаружен вирус? Риск заразиться ребенку во время родов небольшой, всего 5 %, так как вирус не способен проникнуть через маточно-плацентарный барьер.

Заражение происходит в основном при прохождении через родовые пути и контакте малыша с кровью мамы. Риск заражения для ребенка повышается, если во время родов была нарушена целостность кожных покровов малыша (например, при использовании акушерских щипцов). Но в то же время при кесаревом сечении риск заражения для ребенка снижается. Половина таких детей излечиваются самостоятельно, и условием для такого исхода болезни служит грудное вскармливание.

Часто возникает вопрос, существуют ли пути заражения при кормлении ребенка грудью? Данных на эту тему нет, но в случае, если имеются трещины и травмы соска, лучше кормление отменить.

Гепатит С передается через поцелуй, если во время поцелуя была нарушена целостность стенок слизистой. При исследовании вирус был обнаружен в слюне, а это значит, что существует большая вероятность такого пути заражения. В группу риска попадают те люди, кто имеет заболевания десен (стоматит, гингивит, пародонтоз).

Помимо описанных способов, существуют редкие способы заражения гепатитом С, к ним относится заражение участников драки, если во время драки была нарушена целостность кожных покровов, а в самой драке участвовал зараженный человек. Заражение происходит при появлении ссадин, травм, порезов.

В последнее время бытует мнение, что вирусом гепатита С можно заразиться в быту, при использовании кухонных приборов. Как происходит заражение, мы уже описали, и если человек пьет из чашки, которой пользовался носитель гепатита С, то теоретически такой путь заражения возможен. Опять же, для этого нужно, чтобы у больного человека была кровоточивость десен. К счастью, если соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие предметы обихода, риск заражения минимальный.

Заражение не происходит воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре), а также невозможно заразиться при рукопожатии и объятиях, во время обеда из общей посуды.

Группы риска

Существует люди, которые входят в определенные группы риска заражения гепатитом С. В эпидемиологии существует понятие высокой, средней и низкой степеней риска. К самой высокой степени относятся:

  • Наркоманы, употребляющие наркотики в инъекциях.
  • Люди, кому ввели донорскую кровь до 1999 года.

К средней степени риска относятся:

  • Больные, находящиеся на гемодиализе.
  • Дети, родившиеся от больных матерей.
  • Люди с пересаженными органами.

К малой или низкой степени риска относятся:

  • Медицинские работники.
  • Проститутки и гомосексуалисты.
  • Люди, имеющие одного полового партнера, больного вирусным гепатитом С.

Людям, находящимся в группах риска, необходимо сдать кровь на вирусный гепатит С и пройти полное клиническое обследование.

Симптомы при вирусном гепатите С

Инкубационный период гепатита С составляет в основном 50−60 дней, но инкубационный период может длиться от 20 до 140 дней. Первые признаки и симптомы заболевания проявляются по окончании инкубационного периода. За это время вирус способен адаптироваться в новой для него среде и начать активно размножаться.

Отличительная особенность этого заболевания в том, что при этой форме заболевания происходит так называемое пассивное вирусоносительство или неактивный гепатит С. Это означает, что большинство клинических случаев протекает без симптомов, при этом происходит активное разрушение клеток печени.

Симптомы, которые могут быть при остром гепатите С, сводятся к общему недомоганию, слабости, расстройству стула, снижению аппетита, тошноте, а иногда могут появляться боли в суставах. Изменение цвета кожных покровов и склер для гепатита С нехарактерно.

Самая большая опасность состоит в том, что неактивный гепатит С может из острой фазы перейти в хроническую, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Хронический гепатит С, как правило, в 80% случаев заканчивается циррозом или раком печени. Если произошло заражение еще каким-нибудь вирусом гепатита, такое сочетание крайне неблагоприятно для больного, и заканчивается летальным исходом.

Больные не должны жить в изоляции от общества и семьи, а также такие больные не нуждаются в особом уходе или обслуживании (дети и пожилые люди). На работе, в семье или в обществе к ним надо относиться так же, как к здоровым людям, так как эти люди не представляют потенциальной опасности для остальных. Но от службы в армии больные гепатитом С освобождаются не по социальным показаниям, а по медицинским.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (голосов: 1 , среднее: 5,00 из 5)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  • Надежда:

    Могу ли я заразиться от коллеги по работе. У нее гепатит С.

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Надежда!

      Нет, заразиться при обычном бытовом контакте с больным гепатитом С нельзя. Это заболевание передается почти всегда через кровь — при переливании крови, в ходе обширных оперативных и стоматологических вмешательств, при использовании загрязненных шприцев у инъекционных наркоманов, иногда в родах от матери к ребенку. Половой путь передачи при гепатите С очень низкий — даже при совместном проживании супругов, один из которых болен, вероятность заболеть второго члена семьи составляет 3−5% (в отличие от гепатита В, где половой путь передачи высоко вероятен). Поэтому сотрудница не может явиться причиной Вашего инфицирования.

      Желаем Вам крепкого здоровья!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • юлия:

    здравствуйте меня зовут юля мне 40 лет в 1992 году меня занесли вирус гепатита ц при переливании крови после беременность после родов вот сейчас я как бы сдаю анализы у меня все в норме все показатели все в норме я не знаю что мне делать вроде бы как пьют таблетки для профилактики куда мне обращаться я не знаю посоветуйте пожалуйста

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Юлия!

      Для более точного ответа на Ваш вопрос, необходимо видеть, какие конкретно анализы на гепатит С Вы сдавали, и какие полученные результаты. Если Вы сдали все маркеры вирусного гепатита, а именно: РНК HCV, антитела к ядерным и неструктурным белкам (анти-HCV core IgG и анти-HCV NS), анти-HCV IgG, и у Вас все анализы отрицательны, или положительный только последний из указанных (IgG к HCV), то тогда Ваше состояние следует рассматривать как полное здоровье, т.е. вирусном гепатитом С Вы переболели и выздоровели, а найденные антитела просто свидетельствуют о сформировавшемся иммунитете.

      Если же Вы сдавали только биохимический анализ крови на печеночные ферменты, то, к сожалению, говорить о том, что все в порядке нельзя, т.е. можно утверждать, что функция печени пока не страдает, но нельзя утверждать, что нет вирусного гепатита С. В этом случае нужно дообследование на маркеры вирусного гепатита.

      Лечением и профилактикой гепатита С в обычных поликлиниках или больницах занимаются врачи — инфекционисты, в крупных клиниках есть узкие специалисты — гепатологи. Если в Вашем городе или поселке нет ни инфекциониста, ни гепатолога, то тогда Вам следует обратиться к участковому терапевту.

      Будьте здоровы!

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Людмила:

    Я в глубоком потрясении,моему сыну 15 лет,он ведет спокойный образ жизни,не курит,не пьет,нет никакой связи с наркотиками ,занимается постоянно спортом,с детства ничем серьезно не болел,очень хотел поступить в Суворовское училище,прошли почти всю комиссию и тут как снег на голову,положительный гипатит с,я была в шоке,пересдали анализ снова положительный результат,мы теперь не знаем как быть,конечно я сразу решила что обследуемся и начнем лечение,с чего нам начать?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Людмила!

      К сожалению, такие случаи бывают, когда относительно здоровые и благополучные дети заболевают гепатитом С. Гепатит С относится к инфекции с «кровяным» фактором передачи (через кровь), т.е. заболеть им можно при любых манипуляциях с нарушением кожных покровов: татуировка, удаление зуба, маникюр, любая операция (от вскрытия гнойника до полостного вмешательства). У Вашего сына, скорее всего, обнаружены антитела к гепатиту с (анти-HCV IgG), потому что именно эти антитела используют в массовом скрининге пациентов. Теперь ему необходимо обратиться к инфекционисту (или гепатологу, гастроэнтерологу) и пройти более глубокое обследование для установления подвида гепатита и его стадии:

      — качественное и количественное выявление РНК вируса (HCV-RNA), определение генотипа вируса;

      — биохимический анализ крови на печеночные ферменты (билирубин и его фракции, АЛС, АСТ, ГГТ, ЩФ и др.);

      — УЗИ печени и поджелудочной железы.

      После постановки точного диагноза специалист рекомендует наиболее подходящую схему лечения.

      Желаем Вашему сыну успешного лечения и выздоровления.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • аня:

    Скажите, пожалуйста, я переболела гепатитом С и В четыри года назад. И каждые пол года прохожу ПЦР и нет, а теперь сдала и показало, что есть. Что делать и разве я снова могу заболеть этим заболеванием?

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемая Анна!

      Для более точного ответа на Ваш вопрос нужно знать полные данные о Вашей болезни четыре года назад, а именно: какой был предположительный механизм заражения, какие результаты анализов на маркеры гепатитов были при поступлении и при выписке, данные уровня аминотрансфераз печени в течение последних четырех лет. Также необходимо указать качественные и количественные результаты анализа ПЦР сейчас (т.е. что конкретно было обнаружено — ДНК HBV или РНК HCV, или оба положительны, и в каких количествах).

      Если брать проблему в целом, то, пожизненного иммунитета от гепатита С не может быть (точнее может быть, но только против одного генотипа вируса, а поскольку генотипов вируса гепатита С много, то даже после выздоровления от острого гепатита С возможно повторное заражение через время, но другим видом вируса HCV). Но чаще всего в таких случаях речь идет не о повторном заражении, а об активации внутренней инфекции, т.е. вероятно у Вас четыре года назад не произошло излечение от гепатитов В и С, а наступила хронизация процесса. Вирусы не были удалены из организма полностью, они «спрятались» от иммунной системы глубоко в тканях печени, не размножались и не выходили оттуда до определенного момента. Затем под влиянием повреждающих факторов (злоупотребление алкоголем, прием гепатотоксичных лекарств, нервное перенапряжение, снижение иммунитета на фоне ОРВИ) происходит активация вирусов, их размножение и выход в кровь, где они и были обнаружены с помощью метода ПЦР.

      Вам следует продолжить наблюдение у инфекциониста (или гастроэнтеролога, или гепатолога), пройти дообследование и решить вопрос о необходимости проведения специфической противовирусной терапии.

      Желаем Вам успешного лечения.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down +1

  • Карина:

    Здравствуйте! Ставила соседке капельницу,у неё гепатит С,в перчатках но одна прорвалась и кровь с ваты по пала на тыльную сторону запястья. Я ее тут же убрала 70% спиртом обильно полив им на руки. Опосаюсь потому что на руке небольшая царапина 0,5 мм в длину поврежден только эпидермис. Но кровь была на коже меньше минуты. Скажите какой риск заражения стоит ли волноваться?!

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Здравствуйте, Карина!

      На будущее при возникновении подобных ситуаций запомните, что рекомендуется сначала обильно промыть руки под проточной водой с мылом, затем дважды обработать кожу антисептиком (например, 70% спиртом). Человеку, работающему с потенциально опасными средами (кровь, сперма, моча), всегда нужно быть сверхосторожным и думать о своей безопасности. Против гепатита С нет вакцины, как к примеру от гепатита В (от которого, кстати, должны быть привиты все медработники, контактирующие с кровью), поэтому при массивном загрязнении кожи или слизистых оболочек зараженной кровью риск заболеть всегда присутствует, особенно если не была проведена экстренная профилактика в полном объеме. Но в Вашем случае риск заражения гепатитом практически нулевой, поскольку несколько секундной экспозиции недостаточно для проникновения вируса гепатита С через поврежденный эпидермис в более глубокие слои кожи. Главное, что было сразу проведено механическое очищение Вашей кожи от крови пациента.

      Желаем Вам крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

  • Олег:

    Можно ли полностью вылечить гепатит С, И не бить в будущим переносчиком вируса? Я болел в 6 лет сейчас мне 21 я много раз делал анализ результаты все отрицательные,

    Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0

    • Tvoelechenie.Ru:

      Уважаемый Олег!

      Полностью излечиться от вирусного гепатита С можно, особенно высоки шансы в случаях острого гепатита С, когда своевременно начатое лечение не дало перейти заболеванию в хроническую форму. Возможно, у Вас именно такой случай — острый вирусный гепатит в детстве был грамотно пролечен, после чего сформировался иммунитет, и произошло полное выздоровление. Это подтверждают и результаты анализов. Передать вирус Вы никому не можете ввиду его отсутствия в крови. Однако, нужно отметить, что вирус гепатита С — это самый коварный вирус. Иногда он долгие годы успешно прячется в организме (внутри ядер клеток печени) и начинает размножаться и выходить в кровь после стрессовых ситуаций или снижения иммунитета на фоне тяжелых заболеваний. Поэтому гарантировать стопроцентное здоровье Вам не может никто, хотя отсутствие рецидива заболевания в течение 15 лет можно считать веским доводом в пользу выздоровления.

      Вам необходимо раз в год обследоваться на маркеры вирусного гепатита С и делать УЗИ печени. Также Вы должны знать, что даже если Вы переболели и выздоровели полностью от вирусного гепатита С, это не защищает Вас от повторного заражения этой болезнью, поскольку вирус имеет много модификаций, а иммунитет формируется только к какому-то одному подтипу вируса (например, если Вы перенесли HCV 1a, то в последующем Вы им не заболеете, но Вы можете заболеть гепатитом типа HCV 2b или др.).

      Желаем Вам крепкого здоровья.

      Оцените комментарий: Thumb up Thumb down 0