Креатинин является веществом, образующимся в результате биохимических процессов обмена белков. Он постоянно продуцируется в организме и принимает участие в поставке энергии для мышц, поскольку они постоянно находятся в работе и требуют подпитки.
АТФ для мышечных тканей имеет кретинфосфат, который производится клетками печени, попадает в мышечные волокна, а где в результате воздействия креатинфосфокиназы образуется энергия и креатинин. Каковы же могут быть причины повышенного креатинина в крови?
Количество креатинина у здоровых людей
Креатинин является окончательным продуктом распада, он воздействует на органы и ткани как токсин и в норме выводится почками.
Его обмен может нарушаться на нескольких уровнях:
- поступление вещества в мышечную ткань;
- изменения в самих процессах метаболизма;
- нарушение процесса выведения.
Существует определенная норма количества данного вещества в сыворотке крови. Поскольку креатинин постоянно поступает в кровяное русло при работе мышечных тканей, то полностью выводиться с мочой он не может.
Некоторая его часть постоянно циркулирует, создавая некую концентрацию данного вещества. Ее цифры варьируются в зависимости от множества факторов (особенности питания, возраст человека, половая принадлежность, мышечная активность).
Если полученные данные, с учетом вышеперечисленных моментов, находятся в допустимых пределах, то это указывает на то, что органы работают в обычном режиме.
Креатинин у женщин и мужчин
Обычно у женщин концентрация данного вещества в кровяной плазме ниже, чем у представителей сильного пола, и это объясняется следующими факторами:
- женщины имеют более низкую мышечную массу;
- женщины реже испытывают выраженные мышечные нагрузки;
- обмен веществ у них более медленный;
- в пище содержание экзогенного креатинина меньше.
На уровень креатинина у женского пола немалое влияние оказывают половые гормоны и беременность.
Норма креатинина в крови у женщин составляет от 44 до 80 мкмоль/л.
Показатели данного вещества в крови у мужчин практически всегда выше по сравнению с женщинами такой же возрастной группы. В сторону повышения или понижения влияют также и возрастные особенности организма.
При оценивании нормального показателя у сильного пола следует учитывать то, что многие мужчины ходят в спортивные секции и принимают допинговые средства, которые содержат креатинин. И это любой специалист должен обязательно учесть при трактовке результата анализа.
Норма креатинина у мужчин в крови колеблется в пределах от 74 до 110 мкмоль/л.
У детей
При определении креатинина его норма у детей зависит от возраста ребенка. Колебания его цифр напрямую связаны со скоростью роста организма и увеличения массы мышц.
При рождении малыш испытывает сильнейшие перегрузки, поэтому его уровень данного вещества такой же, как и у взрослого человека.
У подростков наблюдается такая же закономерность, поскольку их организм в этот период усиленно растет и развивается. В младшем школьном возрасте, когда развитие происходит медленно, креатинин в крови заметно снижается.
Кому необходимо исследование?
Существует ряд симптомов, свидетельствующих о неблагополучии в организме, при которых рекомендуется проведение анализа на количество креатинина в кровяной сыворотке:
- возникновение мышечных болей;
- быстрая слабость и утомляемость;
- отеки;
- снижение или сильное увеличение суточного объема урины;
- обнаружение в моче белка, лейкоцитов или гематурия.
Такие признаки встречаются при гиперкреатинемии и могут свидетельствовать о нарушении любого звена обмена данного вещества.
Влияют на уровень также режим питания, использование в лечении некоторых лекарственных препаратов, количество выпиваемой за сутки жидкости, физическая активность, состояние мышечных тканей, работа печени и почек.
Чтобы анализ на кретинин дал объективные результаты, следует соблюдать определенные правила. Проводить сдачу крови следует только натощак, нельзя накануне проводить действия, связанные с физическими нагрузками, избегать перегревания или переохлаждения организма.
Причины повышения креатинина
Если при проведении биохимического анализа было обнаружено, что концентрация креатинина повышена, то это может указывать на следующие процессы:
- Человек принимает пищу с большим содержанием белков.
- Происходит скорый рост мышечной массы.
- Мышцы выполняют сверхвысокую нагрузку.
- Мышечные волокна подвергаются разрушению.
- В организме нарушается баланс воды и солей, или возникает перераспределение крови.
- Страдает функция почек по выведению токсических веществ, в том числе и креатинина.
- Выраженная интоксикация организма.
- Нарушения обменных или эндокринных процессов.
В ряде случаев повышение уровня креатинина следует считать относительным, так как оно может быть связано с потерей крови или обезвоживанием. Но обычно такой показатель не достигает слишком больших значений.
Незначительное повышение может быть физиологическим, когда не сопровождается патологическими процессами. В других случаях гиперкреатинемия развивается при почечной недостаточности, возникающей в результате разнообразных заболеваний.
Кроме того, значительное повышение креатинина бывает при следующих болезнях:
- нарушения в работе печени под воздействием токсинов или воспалительных процессов;
- артериальная окклюзия при гангрене;
- повреждения мышц при травмах или ожогах;
- гипертиреоз;
- сахарный диабет;
- эндогенные и экзогенные интоксикации;
- повышение функции надпочечников;
- миастения;
- нефротоксическое воздействие различных веществ, в том числе и лекарственных препаратов;
- ревматоидный артрит;
- резкая потеря жидкости и обезвоживание;
- выраженная кардиальная недостаточность;
- токсикоз у беременных;
- краш-синдром;
- лептоспироз.
Когда кретинин снижается?
В некоторых случаях специалисты говорят о снижении в крови данного вещества, причины пониженного креатинина могут быть такие:
- Первые два триместра беременности. Объяснить это явление можно, так как в данный период происходит увеличение объема крови. Это физиологическое явление, которое не нуждается в специальной коррекции.
- Резкое снижение иногда отмечается в результате нарушения питания — переход на вегетарианскую диету, голодание, отсутствие в пище белка.
- Если наблюдаются заболевания, при которых происходит снижение мышечной массы, например, дистрофия.
- Низкий показатель может быть признаком цирроза печени.
- На показатель может оказывать влияние длительный прием глюкокортикоидов.
Как регулировать уровень креатинина
Снижение уровня концентрации креатинина обычно не вызывает особых беспокойств, и часто бывает ложным. Если оно вызывается недостатком белковой пищи, то врач может порекомендовать пересмотреть диету и обогатить рацион.
Если отмечается повышенный креатинин, то это является поводом для беспокойства. Для нормализации следует сократить потребление белка, пить не менее 1−1,5 жидкости, снизить интенсивность физически нагрузок.
При наличии серьезных заболеваний печени или почек необходимо сразу пойти на прием к врачу для обследования и адекватного лечения.