Для того, чтобы определить норму билирубина пациент должен сдать венозную или капиллярную кровь. Подобное исследование необходимо в следующих случаях:
- Болезни печени.
- Развитие холестаза.
- Выявление происхождения желтухи. Данное заболевание может быть спровоцировано повышение как прямого, так и непрямого билирубина.
Анализ крови на билирубин — является обязательным исследованием при первых признаках желтухи (пожелтение склер глаз и кожных покровов).
В состав общего билирубина входят две фракции — непрямой и прямой. Допустимое количество общего билирубина — от 5,1 до 21,1.
Обнаружение билирубинов в сыворотке крови происходит в том случае, если присутствует водорастворимая фракция билирубина. При снижении уровня общего билирубина можно рассматривать вероятность развития таких нарушений:
- Сильная кровопотеря, которая сопровождается значительным уменьшением количества эритроцитов и снижением гемолиза.
- Развитие общей дистрофии.
Снижение показателей билирубина не менее тревожно, чем повышение его содержания. В данном случае требуется незамедлительное оказание квалифицированной медицинской помощи.
Прямая фракция билирубина
Билирубин прямой является разновидностью билирубина, который способен растворяться в воде и выводится из организма человека вместе с желчью. Образование данного компонента желчи осуществляется в печени. Прямой билирубин является нетоксичным веществом, которое уже готово к процессу выведения.
Исследование прямой формы билирубина требуется при повышении количества общего билирубина в плазме крови. Норма прямого билирубина находится в пределах показателей от 0 до 4,5 мкмоль.
В случае превышения указанных показателей можно говорить о развитии таких болезней:
- Развитие острого вирусного гепатит (А, С, а также гепатит, который возникает вследствие инфекционных мононуклеозов).
- Развитие бактериального и хронического гепатита.
- Отравления — токсическими элементами (грибы, лаки, краски), а также некоторыми группами лекарственных средств (нестероидными противовоспалительными лекарствами, гормональными препаратами, противотуберкулезными и противоопухолевыми средствами).
- Развитие желтухи во время вынашивания ребенка.
- Цирроз, опухоль печени.
- Наследственная желтуха.
Непрямая фракция билирубина
Доставка непрямого билирубина в печени осуществляется при помощи сахаросодержащих веществ. Норма непрямого билирубина не может превышать 3,3−13,8 мкмоль/л. Обследование непрямого билирубина крайне важно при диагностировании гемолитической формы анемии. В плазме крови здорового человека более 70% составляет непрямой билирубин и более 20% — прямой.
Превышение уровня непрямого билирубина может свидетельствовать о следующих нарушениях:
- Развитие врожденной гемолитической анемии.
- Инфекционных болезнях — малярии, тифе, сепсисе.
- Развитие токсической формы гемолитической анемии — возникает на фоне укусов насекомых, змей, при отравлении свинцом, мышьяком, медным купоросом.
- Синдроме Жильбера.
- Развитие приобретенной аутоиммунной гемолитической анемии. Причиной развития может стать: ревматоидный артрит, красная волчанка, лимфогранулематоз, лимфолейкоз.
Повышение непрямого билирубина может происходить на фоне использования лекарственных средств: цефалоспорин, аспирин, инсулин, левомицетин, препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.
Подготовка к обследованию
Для того, чтобы правильно подготовиться к анализу крови на билирубин следует соблюдать следующие рекомендации:
- Воздерживаться от приема пищи на протяжении 13−14 часов перед проведением процедуры.
- Ограничить себя от психоэмоциональных и физических перенапряжений за полчаса до обследования.
- Не курить на протяжении 40 минут — 1 часа перед проведением анализа крови.
Когда результаты анализа будут готовы, их следует показать лечащему врач. Доктор назначит дополнительное обследование или выпишет схему лечения. Подбор лекарственных средств осуществляют в зависимости от причины развития нарушений.
Помимо препаратов, требуется соблюдение диеты и выполнение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета. При тяжелом течении заболевания необходимо внутривенное вливание глюкозы и лекарственных средств, предотвращающих процесс интоксикации организма.
Самолечение строго противопоказано, поскольку может спровоцировать развитие осложнений.