Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Какие существуют методы исследования почек?

Запись размещена в разделах: Диагностика и анализы Добавить в избранное

Выявление функционального состояния почек не менее важно по сравнению с данными определения нозологической формы болезни. В нефрологии исследуется, как суммарная, так и парциальная функция почек. Методы исследования почек позволяют выявить состояние каждой из почек и впоследствии рассуждать о работе каждого отдела нефрона.

Инструментальная диагностика

Катетеризация мочевого пузыря — данный метод проводится с помощью специального катетера, которые различаются по половой принадлежности — для мужчин, женщин и детей. Применение такого оборудования производится при условии соблюдения строгих правил антисептики и асептики.

Катетеризация не проводится при поражении острым воспалением органов мочевыделительной системы для предотвращения распространению инфекционного процесса вверх по мочевыводящим каналам.

В основном катетеризация организуется для пациентов с доброкачественным увеличением размеров предстательной железы при задержке отхождения мочи. В некоторых случаях катетеризация требуется для установления объёмов остаточной мочи.

Бужирование канала мочеиспускания -  метод проводится с целью расширения суженных проходов канала мочеиспускания, для установления степени сужения и уточнения локализации камня в канале. Для организации диагностики применяются бужи возрастающих размеров, которые вводятся в самом начале исследования. Перед тем как начать диагностику в канал мочеиспускания вводят гель для осуществления местного обезболивания.

Пункционная биопсия — она может быть открытой, которая проводится в процессе операции, или закрытой, которая и является инструментальной диагностикой состояния почек. Закрытая биопсия необходима в той ситуации, когда остальные методы не дали ожидаемых результатов. Такая диагностика проводится только в стационарных условиях под контролем УЗИ.

Цистоманометрия — обследование проводится с целью измерения показателей давления в мочевом пузыре. Оно дает возможность установить состояние стенка мочевого пузыря и её работоспособность.



После полного опорожнения мочевого пузыря в него через катетер вводится теплая жидкость по 50 мл или газ конкретного заранее установленного объема. При помощи этого же катетера измеряется давление в мочевом пузыре во время первого позыва на мочеиспускание. Также давление измеряется в процессе мочеиспускания, что помогает распознать проходимость канала мочеиспускания и сфинктеров в нём.

Урофлоуметрия — данное обследование проводится с целью выявления функционирования мышцы, которая выталкивает мочу из мочевого пузыря. Одновременно измеряется объёмная скорость потока мочи по каналу мочеиспускания, что фиксируется на отдельном графике в зависимости от временного промежутка. У пациентов, для которых характерно недержание мочи, уровень максимального давления заметно снижен по сравнению с нормальными показателями.

Эндоскопическое обследование — благодаря использованию эндоскопа врач может рассматривать внутреннюю поверхность изучаемого органа. Эндоскоп может быть мягким или жестким, а в современной медицине с помощью эндоскопов проводится не только исследование внутренней поверхности органа, но также и необширные хирургические вмешательства, объём которых постоянно увеличивается по мере прогрессирования и усложнения эндоскопических аппаратов.

В урологии эндоскопическое обследование проводится с целью изучения состояния канала мочеиспускания, мочевого пузыря и чашечно-лоханочной системы почек.

Инструментальные методы исследования почек дают возможность выявить увеличение размеров органа и основных поражающих факторов в нём.

Функциональная диагностика

Методы исследования функции почек играют важную роль в диагностике патологий почек, потому что они помогают распознавать и предсказывать исход лечения той или иной почечной патологии.

Существует большое количество способов функционального обследования почек, но наиболее популярными являются следующие:

  1. Концентрационная и водная пробы, которые в совокупности представляют собой аккомодационную пробу.
  2. Выявления присутствия остаточного азота или мочевины в крови.
  3. Одновременное выявление присутствия остаточного азота и мочевины в крови и последующее сопоставление полученных показателей.

Важно помнить, что даже простейшее функциональное исследование почек, которое заключается в контроле за мочеиспусканием, удельным весом отделяемой мочи за сутки при обыкновенном питании пациента и в привычной для него обстановке, помогает получить приблизительное представление о качестве работы почек.

Рентгенологическое обследование

Рентгенологическое обследование в урологии играет важную и порой даже решающую роль. Для организации данного исследования пациент проходит предварительную подготовку. Требуется тщательное опорожнение кишечника, поэтому за несколько дней до диагностики больному назначается особая диета с уменьшенным потреблением углеводов, а накануне диагностики вечером проводится очистительная клизма.

В некоторых случаях требуется прием активированного угля на протяжении суток и слабительных препаратов в вечер перед обследованием. Пациент приходит на диагностику натощак, но с целью предотвращения избыточного образования газов утром рекомендуется выпить крепкий чай с сухариком, так как газы мешают увидеть четкие очертания почек.

Радиоизотопное обследование

Радиоизотопное исследование работы почек — это самый простой, быстрый и наименее травматичный способ диагностики, который дает возможность исследовать работу каждой из почек по отдельности.

Перед обследованием пациенту внутривенно вводят особое вещество, которое поглощается почками и впоследствии быстро выводится вместе с мочой. Больной принимает сидячее или лежачее положение, после чего одинаково откалиброванные датчики закрепляются над обеими почками, а третий датчик устанавливается в зоне сердца. Место расположения почек выявляется посредством пальпации или рентгенологически. Полученные рентгенограммы регистрируются на специальных устройствах.

Радионуклидное обследование

Радионуклидное обследование прочно вошло в медицинскую практику урологии и нефрологии. Такая диагностика помогает выявить нарушения работы почек на первых этапах их развития, что затруднительно диагностировать при помощи других способов.

Данный метод относительно прост в реализации и дает возможность повторного обследования во время лечения без рисков для состояния здоровья пациента. Также радионуклидные соединения могут быть использованы для пациентов с высокой чувствительностью к различным рентгеноконтрастным веществам. От поставленных задач предстоящей диагностики врач выбирает подходящий радионуклидный индикатор.

Преимущества этого метода диагностики заключаются в возможности одновременной оценки суммарной работы почек и функционирования каждой почки в отдельности. Метод характеризуется низкой лучевой нагрузкой на организм и не причиняет дискомфорта больному, может реализовываться многократно, а это важно для контроля на протяжении всего курса лечения.

Недостатком такой диагностики можно считать невозможность выявления причины установленных нарушений, а также могут происходить ошибки из-за неправильной постановки датчиков.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Пока нет голосов)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *