Tvoelechenie Tvoelechenie
поиск

Анамнез жизни: план сбора данных взрослых и маленьких пациентов

Запись размещена в разделах: Диагностика и анализы Добавить в избранное

Одну из ключевых ролей социальных факторов в протекании той или иной патологии играет анамнез жизни. Он является внушительным разделом истории болезни как взрослого, так и юного пациента. Благодаря анамнезу жизни врач получает социально биолог-ю характеристику человека, что способствует верной диагностике и благоприятному прогнозу того или иного заболевания.

Общая информация

Основными «ингредиентами» анамнеза жизни следует считать информацию о том, в каких условиях проживает человек, и в чем заключается его труд.

Если человек проживает или трудится в неблагоприятных в экологическом смысле условиях, то доктор может заподозрить развитие у него того или иного заболевания.

Исходя из примера анамнеза жизни одной пожилой женщины, временно работавшей на асфальтном заводе, иммунная система человека оказывается значительно ослабленной даже в том случае, если он недолго трудится в неблагоприятных условиях.

Важно помнить о том, что для прогрессирования определенных заболеваний огромное значение имеют условия, в которых размещается личный состав:

  1. Вспышки острейших инфекционных кишечниковых патологий в случае игнорирования трудящимися элементарных санитарно-гигиенических требований.
  2. Наличие инфекционных заболеваний, обусловленных большим скоплением людей.

Благодаря уточнению информации о том, в каких условиях трудится человек, доктор имеет возможность узнать, на фоне каких неблагоприятных факторов у него развивается то или иное заболевание.



Как собираются данные?

Пример анамнеза жизни ребенка или взрослого пациента может быть составлен доктором в результате четкого плана сбора информации.

Общебиографические данные

Для сбора анамнеза жизни огромное значение имеют следующие данные:

  • место, в котором человек появился на свет (некоторые из серьезных патологий проявляются в конкретном географическом месте);
  • возраст родителей на момент рождения пациента;
  • особенности протекания беременности матери пациента;
  • особенности родов;
  • история вскармливания;
  • наличие пермор-х состояний в раннем детстве (рахит, гипертрофия);
  • данные о том, в каких условиях пациент проживал в детстве и юности (семейные условия, особенности питания);
  • особенности развития пациента в детстве и юности;
  • точные данные о том, как протекал пубертатный период;
  • данные о причинных факторах, спровоцировавших развитие той или иной патологии.

Информация об инфекционных патологиях

Немаловажное значение при составлении примера анамнеза жизни больного играет информация относительно перенесенных им в детском или юношеском возрасте инфекционных заболеваниях. Особое внимание врачом уделяется следующим показателям:

  • насколько тяжело протекали инфекционные заболевания, присущие раннему детскому возрасту (особое внимание уделяется кори, краснухе, скарлатине, ветрянке и дифтерии);
  • насколько часто человек заболевал гриппом, ОРЗ и прочими простудными патологиями, и сопровождались ли заболевания осложнениями;
  • имеются ли у больного врожденные заболевания инфекционного характера (особое внимание уделяется сифилису);
  • осуществлялось ли человеком путешествие в азиатские, южноамериканские или африканские страны (актуально для диагностирования таких сложных патологий, как малярия).

Важно помнить о том, что если человек склонен к частому заболеванию ангиной, которая сопровождается длительным лихорадочным состоянием, то следствием этого является нарушение функций дыхательной и выделительной систем.

Если пациент длительное время жил в сельской местности и контактировал с крупным или мелким рогатым скотом, у него можно заподозрить бруцеллез.

Прочие данные

Наиболее полным пример анамнеза жизни будет в том случае, если доктор выяснит, в каких условиях приходилось трудиться пациенту. Также особенное внимание уделяется следующим показателям:

  • злоупотребляет ли человек никотином, алкоголем, и принимает ли наркотические препараты;
  • в насколько вредных условиях человек вынужден трудиться (работа на химическом производстве или в радиоактивной отрасли);
  • особенности общего физич-го и психологич-го состояния близких человека.

Сбор данных юного пациента

Пример анамнеза жизни ребенка имеет специфические особенности. Это объясняется наличием возрастных особенностей юного пациента.

Во время составления анамнеза для малышей, не достигших трехлетнего возраста, доктор обязан уделить особое внимание особенностям всех актуальных периодов развития.

Получить корректные данные можно, исходя из особенностей:

  1. Интранат-ного периода.
  2. Пренат-ного периода.
  3. Раннего постнат-ного периода.
  4. Анамнеза жизни малыша в младенчестве.

В обязанности квалифицированного специалиста, занимающегося составлением анамнеза жизни юного пациента входит подробный, дотошный разговор с его матерью. Опытный доктор обязуется в мельчайших подробностях уточнить, как именно протекало развитие малыша. Немаловажное значение в составлении анамнеза жизни имеют и особенности воспитания детей, а также наличие семейных или перенесенных в раннем возрасте заболеваний.

Также врач обращает внимание на то, в каких условиях живет и развивается юный пациент. Интересует доктора и информация о том, как (искусственным или естественным путем) протекало вскармливание ребенка. Особое внимание уделяется сделанным прививкам и последующим на них реакциям организма малыша. Огромнейшее значение имеет эпид-окружение юного пациента.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (Пока нет голосов)
Loading ... Loading ...
НОВОЕ
  • Парализованный человек сможет управлять руками с помощью протеза
  • Разработаны вечные пломбы, которые могут лечить зуб
  • Компьютерные технологии будут использовать для борьбы со старостью
  • Влияет ли прием обезболивающих на работу сердца: мнение ученых
  • Удивительное: мышцы можно плести, ученые рассказали как

Вам может быть интересно

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *